男55胆囊结石患者，大体见胆囊内充满结石，胆囊底部增厚，粘膜稍粗糙。切开胆囊底部见距粘膜下0.4cm处有一1x1cm灰红区域，有小囊腔，质软。

考虑腺肌瘤性增生，鉴别高分化腺癌，仔细寻找病理核分裂，CEA有帮助。

 请仔细观察肌层内增生腺体周围的间质情况。如果是平滑肌增生，要考虑腺肌增生；如果是增生的纤维组织，就要注意排除高分化腺癌。

名称：图1
描述：幻灯片1.JPG.jpg

名称：图2
描述：幻灯片2.JPG.jpg

名称：图3
描述：幻灯片3.JPG.jpg

我总觉得本例应考虑胆囊高分化腺癌。

胆囊高分化腺癌与慢性炎症导致的腺肌瘤性增生有时非常不好鉴别，尤其在冰冻标本中更是如此。再有，就是慢性胰腺炎和其高分化腺癌有时在石蜡切片中也不好鉴别，冰冻就更不用说了。这些是在我工作生涯中最怕遇到的冰冻标本。

请问什么时候公布结果啊？

本例就是个典型的慢性腺肌瘤型胆囊炎伴局部腺体幽门腺化生，良性。

我们诊断为胆囊腺肌瘤病。

名称：CEA
描述：CEA

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名称：P53
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名称：P53
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名称：Ki67
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名称：Ki67
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对于病理专业而言，诊断一个疾病，名称要严谨

称之为腺肌瘤可以接受，诊断为“腺肌瘤病”是否合适？

加上个“病”字，一般是有多发的意思，这里似乎有点过

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老乡聚会回来，酒精过度，不恰当的还请原谅

祝节日愉快

是的，就本例病例而言诊断胆囊腺肌瘤似乎更恰当些，因其病变更局限些。本病似乎命名有些乱。下图摘自阿克曼外科病理学。学习中！谢谢斑竹！

学习了！