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- 请老师指导：结节性筋膜炎？
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本帖最后由 我是丫丫 于 2011-09-16 22:32:52 编辑
引用 6 楼 xuleaf 在 2011-09-16 22:23:35 的发言:
引用 4 楼 我是丫丫 在 2011-09-16 21:22:34 的发言:
引用 1 楼 xuleaf 在 2011-09-16 16:06:03 的发言:
这个诊断，我觉得还是不应该考虑，结合一下病史，琢磨一下镜下形态，还是倾向结节性筋膜炎。（学习中，望老师指点）
考虑为间叶组织恶性肿瘤，倾向血管肉瘤
图1、5、6中，细胞胖大，排列杂乱，大小不等，形态不规则，核仁明显，特别是有的瘤细胞内可见空泡，或围成管腔样，内可见单个红细胞，未见结节性筋膜炎明显的分带状结构和胶原带，所以，还是觉得不能除外血管源性肿瘤。希望能提供组化结果鉴别、学习。
虽然所给图中未见核分裂像，但觉得细胞增生很活跃，图4肿物边缘脂肪内有浸润，所以还是倾向中间性或低度恶性，诊断结节性筋膜炎是否够呢？请老师讲解，谢谢！
肥肥胖胖的细胞应该是纤维母细胞，上述所说，似乎都是结节性筋膜炎的特点呀。基层医院做不了免疫组化。（我也在学习中）
引用 4 楼 我是丫丫 在 2011-09-16 21:22:34 的发言:
引用 1 楼 xuleaf 在 2011-09-16 16:06:03 的发言:
这个诊断，我觉得还是不应该考虑，结合一下病史，琢磨一下镜下形态，还是倾向结节性筋膜炎。（学习中，望老师指点）
考虑为间叶组织恶性肿瘤，倾向血管肉瘤
图1、5、6中，细胞胖大，排列杂乱，大小不等，形态不规则，核仁明显，特别是有的瘤细胞内可见空泡，或围成管腔样，内可见单个红细胞，未见结节性筋膜炎明显的分带状结构和胶原带，所以，还是觉得不能除外血管源性肿瘤。希望能提供组化结果鉴别、学习。
虽然所给图中未见核分裂像，但觉得细胞增生很活跃，图4肿物边缘脂肪内有浸润，所以还是倾向中间性或低度恶性，诊断结节性筋膜炎是否够呢？请老师讲解，谢谢！
每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.
