经典病例学习-胃腺鳞癌 - 华夏病理网论坛

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-15 19:42|举报|关注(4)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

•女，76岁，以贲门癌手术切除胃大部。肉眼，在贲门胃大弯侧见直径3厘米的溃疡性肿物，切面灰白达外膜。胃周围多个淋巴结肿大。

名称：图1
描述：幻灯片2.JPG.jpg

名称：图2
描述：幻灯片3.JPG.jpg

名称：图3
描述：幻灯片4.JPG.jpg

名称：图4
描述：幻灯片5.JPG.jpg

名称：图5
描述：幻灯片6.JPG.jpg

名称：图6
描述：幻灯片7.JPG.jpg

名称：图7
描述：幻灯片8.JPG.jpg

名称：图8
描述：幻灯片9.JPG.jpg

名称：图9
描述：幻灯片10.JPG.jpg

名称：图10
描述：幻灯片11.JPG.jpg

名称：图11
描述：幻灯片12.JPG.jpg

名称：图12
描述：幻灯片13.JPG.jpg

名称：图13
描述：幻灯片14.JPG.jpg

名称：图1
描述：幻灯片1.JPG.jpg

名称：图2
描述：幻灯片2.JPG.jpg

标签：

本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-17 19:06:45 编辑

1

: 许春雷

添加参考诊断

×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-17 20:51:26举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 9 楼 kint123 在 2011-09-17 20:36:40 的发言:

有标记吗？请给个图鉴别一下

此例经两家上级医院会诊，一致诊断为“腺鳞癌”。特点为鳞癌样瘤细胞成团、成片排列，有同心圆趋势，瘤细胞多边形，细胞界限清楚，部分细胞可见细胞内角化。特别是鳞癌样细胞包裹在腺癌结构内，是诊断腺鳞癌的重要依据。因诊断明确，未做免疫组化！发生在胃的腺鳞癌罕见，故发帖供大家欣赏。谢谢！

1: 逆流水

: 许春雷

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-15 19:47:18举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有管状腺癌的成分，其他是鳞癌，腺鳞癌？

1: 南博屹

zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-15 19:51:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌

1: 南博屹

guofuqiangjing 离线: 帖子：791; 粉蓝豆：18; 经验：954; 注册时间：2010-07-22; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-17 21:17:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

特点为鳞癌样瘤细胞成团、成片排列，有同心圆趋势，瘤细胞多边形，细胞界限清楚，部分细胞可见细胞内角化。特别是鳞癌样细胞包裹在腺癌结构内，是诊断腺鳞癌的重要依据。因诊断明确，未做免疫组化！发生在胃的腺鳞癌罕见，故发帖供大家欣赏。谢谢！

0

guofuqiangjing 离线: 帖子：791; 粉蓝豆：18; 经验：954; 注册时间：2010-07-22; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-09-17 21:24:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

怎么反应这么灵敏，黏贴许老师的讲解，还没完，就刷的上去了！

。胃腺鳞癌只有肿瘤周围全部为胃粘膜时才能接受这一诊断。累及食管下端的应解释为食管原发性鳞癌伴有胃的蔓延。

学习！谢谢许老师的分享与讲解！

0

duhua 离线: 帖子：1206; 粉蓝豆：152; 经验：1738; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-09-17 21:53:24举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢

0

fanhuali 离线: 帖子：57; 粉蓝豆：32; 经验：57; 注册时间：2017-07-26; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2018-05-14 17:09:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了，谢谢

0

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-09-17 22:44:33举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

还是标记一下比较妥当

胃的微乳头状癌没见过，不过乳腺的见过不少，胞浆可以这么红，不一定用角化来解释，此外，癌巢周边如此明显的裂隙，似乎更符合微乳头状癌的表现

0

: The More We See, The Less We Know!

绿袖离线: 帖子：74; 粉蓝豆：1183; 经验：319; 注册时间：2009-12-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-09-17 22:49:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢老师们图文并茂的精彩讲解，学习了

0

: 吃得苦中苦，方为人上人

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-09-19 23:31:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢老师

0

西瓜太妹离线: 帖子：2; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2009-11-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-16 11:11:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌

0

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-09-18 10:58:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好！本例我们尽量做免疫组化鉴别！

0

: 许春雷

糊涂散人离线: 帖子：68; 粉蓝豆：25; 经验：1095; 注册时间：2011-11-19; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-04-10 23:12:26举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了！！非常感谢！！

0

: 一点一滴的积累

mengayoyo 离线: 帖子：108; 粉蓝豆：64; 经验：601; 注册时间：2010-12-05; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-09-20 18:25:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 6 楼西瓜太妹在 2011-09-16 11:11:16 的发言:

腺鳞癌

0

: 热爱生活，尽情挥洒青春！

周宝宝离线: 帖子：456; 粉蓝豆：262; 经验：764; 注册时间：2010-09-02; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-04-12 21:51:58举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌。学习了。

0

: 友直，友谅，友多闻，益矣。友便僻，友柔善，友便佞，损矣

巴山夜雨离线: 帖子：34; 粉蓝豆：26; 经验：229; 注册时间：2008-05-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-09-17 19:30:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了

0

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-15 22:11:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑伴有微乳头状生长方式的腺癌，目前微乳头状的腺癌在多个器官均有报道，且预后均较差，此例是否也一样？其比例是否够诊断微乳头状癌？发生于胃者，其诊断标准如何？期待许老师的讲解

0

: The More We See, The Less We Know!

轻羽飞扬离线: 帖子：445; 粉蓝豆：13; 经验：882; 注册时间：2009-08-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-15 22:18:03举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌

0

: 天道酬勤

yuyangyang 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：6; 经验：343; 注册时间：2011-09-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-16 21:16:56举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌

0

: yuyu

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-17 20:36:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有标记吗？请给个图鉴别一下

0

: The More We See, The Less We Know!

图片：
名称：
描述：