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患者59岁,近一月阴道分泌物增多,近日少量阴道流血。当时觉得够ASC-CS,建议活检。结果5点、6点、12点处为鳞状上皮高级别病变。7点处粘膜慢性炎。请各位老师执教。

枫叶011 离线

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楼主 发表于 2011-09-15 16:41|举报|关注(0)
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  • 患者59岁,近一月阴道分泌物增多,近日少量阴道流血。当时觉得够ASC-CS,建议活检。结果5点、6点、12点处为鳞状上皮高级别病变。7点处粘膜慢性炎。请各位老师执教。图1
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gwls0008 离线

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2 楼    发表于2011-09-15 17:41:26举报|引用
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哈哈,老年人的非典型鳞状上皮细胞,往往级别高,局部用点雌激素可鉴别之。

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少恭
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lishufeng7 离线

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5 楼    发表于2011-09-15 21:01:25举报|引用
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非典型鳞状上皮,可能激素降低的原因

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少恭
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枫叶011 离线

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1 楼    发表于2011-09-15 16:42:58举报|引用
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 请各位老师执教  谢谢

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mingfuyu 离线

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6 楼    发表于2011-09-17 23:53:33举报|引用
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这些细胞肯定不够HSIL.细胞退变明显,有萎缩,,有时很难和HSIL鉴别。最好的方法是做高危HPV TEST。这是普通涂片还是TCT?如是TCT,都不需再取样本,用做细胞学后剩下的样本就行了,不给病人增添任何麻烦。

不能轻信活检,活检也有报得不准的时候。你们做细胞学的都学过外科病理吗?这儿是必须完成解剖病理的训练才能继续做细胞病理专科训练。像这种情况,我们是要借活检片子看的。有时PAP和活检不符合,是PAP取样误差。

另外,如果你本科不做HPV TEST, 你们可以送到别的实验室做吗?这很重要,没有实验室能做所有的检测,一定是全国的合作。

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新手007 离线

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3 楼    发表于2011-09-15 18:10:24举报|引用
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就这些图片真不敢报太高级别。

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yirenzhe 离线

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4 楼    发表于2011-09-15 18:47:25举报|引用
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HISL

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巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2011-09-18 12:35:08举报|引用
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摄像头质量还算不错,就是片子没做得太好,诊断起来增加了一定难度。

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

枫叶011 离线

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8 楼    发表于2011-09-18 16:21:43举报|引用
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 谢谢mingfuyu 老师

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枫叶011 离线

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9 楼    发表于2011-09-18 16:26:44举报|引用
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 谢谢 巴山老师!

我们对粘液性标本的制片问题,比较头疼,正在探索中,若有好的方法能否予以交流。谢谢

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scj1233 离线

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10 楼    发表于2011-09-18 17:47:25举报|引用
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不敢报高度,询问下病人病史。

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