楼主 发表于 2007-12-25 19:44|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	76
标本名称：	颈部肿物
简要病史：	发现颈部肿物4月余.鼻咽癌放疗后,临床疑淋巴结转移癌?送检为颈深上淋巴结.
肉眼检查：	肿物一个,大小4CMX3CMX2CM,包膜完整,切面灰白色,质地硬.镜下:未见明显的淋巴结构.

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  图1
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  图8

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添加参考诊断

1 楼    发表于2007-12-28 22:38:00举报|引用

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 未见明确癌成分,考虑还是一个放疗后的淋巴结反应性增生.

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2 楼    发表于2007-12-27 12:21:00举报|引用

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 未见明确癌成分，但要对照原来鼻咽癌切片、病理类型，排除转移癌。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

3 楼    发表于2007-12-26 09:56:00举报|引用

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以下是引用shihuaiy在2007-12-26 6:28:00的发言：  如果鼻咽癌诊断明确的话，此例首先要除外转移癌，但所给图片未见明确癌细胞，建议多取材。另外，图片中可见淋巴细胞和浆细胞以及硬化，淋巴结本身的病变也要除外，如HD，反应性增生等。

赞同

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4 楼    发表于2007-12-26 08:42:00举报|引用

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 根据大体描述,而镜下在肿块的边缘可以看到淋巴细胞,考虑还是一个放疗后的淋巴结反应性增生.

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5 楼    发表于2007-12-26 06:28:00举报|引用

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 如果鼻咽癌诊断明确的话，此例首先要除外转移癌，但所给图片未见明确癌细胞，建议多取材。另外，图片中可见淋巴细胞和浆细胞以及硬化，淋巴结本身的病变也要除外，如HD，反应性增生等。

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the more we discuss, the more we learn from each other !!

6 楼    发表于2007-12-25 23:17:00举报|引用

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 考虑转移 需免疫组化进一步证实

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申向东

7 楼    发表于2007-12-25 22:27:00举报|引用

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 好象还有癌细胞的鬼影,做一下免疫组化证实一下

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朱正龙

8 楼    发表于2007-12-25 22:23:00举报|引用

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 同意楼上意见!!!

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9 楼    发表于2007-12-25 20:14:00举报|引用

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 会不会是放疗后引起的改变？

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夕阳无限好