| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 横结肠癌？
女性、43岁、肠镜提示见一肿块、肠管狭窄、肠镜通过困难，结肠癌？ CT提示肝结肠曲肿瘤。 钡餐提示黏膜皱襞紊乱，形成明显狭窄区域。 取材距一端切缘17CM出见一溃疡性区域、呈隆起凹陷性 ，管腔狭窄，距大溃疡6.4CM出见一直径1.0CM、溃疡、黏膜皱襞向溃疡集中，两溃疡见管腔明显扩张，其余黏膜未见明显异常。
镜下、腺体未见异常、黏膜层炎性坏死、血管扩张充血、肉芽性改变，黏膜至浆膜层大量淋巴及浆细胞及中性粒细胞、间质纤维组织增生、多次取材、结合临床病史、腹痛、腹胀、便血、 请老师们指点。
名称：图1
描述：caporg20.jpg.jpg
名称：图2
描述：caporg1.jpg.jpg
名称：图3
描述：caporg2.jpg.jpg
名称：图4
描述：caporg3.jpg.jpg
名称：图5
描述：caporg4.jpg.jpg
名称：图6
描述：caporg5.jpg.jpg
名称：图7
描述：caporg6.jpg.jpg
名称：图8
描述：caporg7.jpg.jpg
名称：图9
描述：caporg8.jpg.jpg
名称：图10
描述：caporg9.jpg.jpg
名称：图11
描述：caporg10.jpg.jpg
名称：图12
描述：caporg11.jpg.jpg
名称：图13
描述：caporg12.jpg.jpg
名称：图14
描述：caporg13.jpg.jpg
名称：图15
描述：caporg14.jpg.jpg
名称：图16
描述：caporg15.jpg.jpg
名称：图17
描述：caporg16.jpg.jpg
名称：图18
描述：caporg17.jpg.jpg
名称：图19
描述：caporg18.jpg.jpg
名称：图20
描述：caporg19.jpg.jpg
标签：
- 当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、
×参考诊断
引用 10 楼 Danrs 在 2011-09-13 23:25:42 的发言:
如果狭窄在临床上引起了梗阻，不管是什么病引起的，都应该是有手术指怔的。
图片中没有看见恶性肿瘤的迹象，也排除了印戒细胞的可能。
本例两处溃疡相距6.4cm，溃疡间肠壁除扩张外，肠壁及粘膜未见异常。病变处炎性改变是肠壁全层性的。从溃疡性结肠炎的病变很少是跳跃性、节段性的来看，这例没有这个特点，溃疡性结肠炎病变主要累及粘膜及粘膜下，很少累及肠壁全层，这里也不符合。溃疡性结肠央至少不是首先要考虑的。
同意九楼的意见，恶性肿瘤排除后，确实应该重点排除克罗恩病。
- 境随心转
引用 10 楼 Danrs 在 2011-09-13 23:25:42 的发言:
如果狭窄在临床上引起了梗阻，不管是什么病引起的，都应该是有手术指怔的。
图片中没有看见恶性肿瘤的迹象，也排除了印戒细胞的可能。
本例两处溃疡相距6.4cm，溃疡间肠壁除扩张外，肠壁及粘膜未见异常。病变处炎性改变是肠壁全层性的。从溃疡性结肠炎的病变很少是跳跃性、节段性的来看，这例没有这个特点，溃疡性结肠炎病变主要累及粘膜及粘膜下，很少累及肠壁全层，这里也不符合。溃疡性结肠央至少不是首先要考虑的。
同意九楼的意见，恶性肿瘤排除后，确实应该重点排除克罗恩病。
-
zhouzhenyou 离线
- 帖子：1640
- 粉蓝豆：141
- 经验：2717
- 注册时间：2008-11-25
- 加关注 | 发消息
