男 54 骶尾部疼痛2年，加重2月，CT及核磁提示骶尾占位。大体：7x5x5cm，包膜不完整，切面灰白，胶冻样，质地较脆。

脊索瘤，部位及形态均符合

粘液背景，细胞空泡，脊索瘤

脊索瘤

脊索瘤

脊索瘤

脊索瘤

名称：图1
描述：1.JPG.jpg

此例我们诊断脊索瘤，由于一些原因未做免疫组化。但我想知道标记S-100、EMA、CAM5.2、Vimentin、IV型胶原的意义。另附WHO脊索瘤免疫表型。谢谢海上明月老师及其他各位老师。

肿瘤位于身体中轴的骶尾部；

组织病理形态表现为：

（1）结节状生长，有纤维间隔；

（2）黏液样背景，器官样结构，瘤细胞呈索网状排列；

（3）主要由含有空泡的大细胞组成。胞浆丰富且嗜碱性着色，含有空泡，或整个胞体呈多泡状。胞核相对较小，圆形或椭圆形，小核仁；

（4）间有小梭形细胞。

考虑脊索瘤。

标记S-100、EMA、CAM5.2、Vimentin、IV型胶原鉴别诊断。

分叶状结构，间质富于粘液，瘤细胞主要由大的液滴状细胞和小的星形细胞构成发生在中线部位=典型的脊索瘤，鉴别骨外粘液性软骨肉瘤，软组织肌上皮瘤等

结节状分布，纤维间隔，出血

细胞内空泡，细胞外粘液

考虑脊索瘤

部位和图像都比较像脊索瘤