男 22岁

发现颈前肿块1天，3X2，质硬

甲癌，图中有核沟，有包涵体，有乳头。背景以血细胞为主，没有多余的细胞。

腺细胞有异形 ，有核沟  排列紧密重叠 边沿有毛刺状     考虑甲状腺乳头状癌

最好再补充临床病史，因为颈前肿块通过体检是很容易发现是否与甲状腺有关。从图像上看，符合甲状腺乳头状癌的标准：核大，毛玻璃样，可见明显的核沟，少量的核内包涵体。呈现乳头状排列。

增生与复旧滤泡上皮+大小不一滤泡样结构+胶质（图6）+后几图假乳头+------结甲！

后几图看起来像退变？

细胞有异型，我考虑癌。无论是细胞学还是组织学，在我没有100%的把握的情况下，我一般不会直接下癌的哦。呵呵，有点违背土豆制定的规则了哈。

大家都分析得非常到位！

 手术标本：甲状腺乳头状癌

同意3673566的意见，我也考虑甲状腺乳头状癌。

核沟明显、乳头可见，甲状腺乳头状癌。

个别图中可见乳头状结构及核沟。支持：甲状腺乳头状癌。

为活跃本版块，有感而发给大家一起分享一些好的病例。

病例分享里的病例均经过活检或手术证实的病例。

请大家大胆的诊断，并说出诊断的依据

最好不要仅仅诊断怀疑癌，建议活检或冰冻等等，因为这些病例均经过了手术证实的，大家可以大胆诊断。

给大家一些时间，我会给大家组织学诊断及图像的

希望大家踊跃参与

谢谢！

很简单，癌还是不是癌，依据？