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胃肿瘤?有结果了

微观世界笨鸟 离线

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楼主 发表于 2011-09-01 10:26|举报|关注(1)
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 男;56岁;胃幽门可见一硬结;肠系膜,腹腔可见白色结节;淋巴结肿大

 

临床资料;腹腔内少量黄色液体,胃幽门部可触及一硬块,胃幽门,小湾侧浆膜,腹膜,小肠系膜均受肿瘤浸犯,呈白色;幽门上下,肠系膜淋巴结广泛转移,大网膜侵蚀。淋巴结重新上传

 

 

 

  • 胃肿瘤?有结果了图1
    图1
  • 胃肿瘤?有结果了图2
    图2
  • 胃肿瘤?有结果了图3
    图3
  • 胃肿瘤?有结果了图4
    图4网膜低倍
  • 胃肿瘤?有结果了图5
    图5
  • 胃肿瘤?有结果了图6
    图6
  • 胃肿瘤?有结果了图7
    图7
  • 胃肿瘤?有结果了图8
    图8
  • 胃肿瘤?有结果了图9
    图9
  • 胃肿瘤?有结果了图10
    图10
  • 胃肿瘤?有结果了图11
    淋巴结
  • 胃肿瘤?有结果了图12
    图2
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    图3
  • 胃肿瘤?有结果了图14
    图4
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    图5
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    图6
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    图8
  • 胃肿瘤?有结果了图19
    图9
  • 胃肿瘤?有结果了图20
    图10
  • 胃肿瘤?有结果了图21
    网膜组织3.0--3.6
  • 胃肿瘤?有结果了图22
    图2
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    图3
  • 胃肿瘤?有结果了图24
    图4
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    图5
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    图2
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    图3
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  • 胃肿瘤?有结果了图33
    图6
  • 胃肿瘤?有结果了图34
    图7

 

  • 胃肿瘤?有结果了图35
    图1
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    图4
  • 胃肿瘤?有结果了图39
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  • 胃肿瘤?有结果了图40
    图6
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    图7
  • 胃肿瘤?有结果了图42
    图8
  • 胃肿瘤?有结果了图43
    图9
  • 胃肿瘤?有结果了图44
    图10
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    图11
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  • 胃肿瘤?有结果了图47
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  • 胃肿瘤?有结果了图48
    图14
  • 胃肿瘤?有结果了图49
    图15
  • 胃肿瘤?有结果了图50
    图16
胃粘膜处取活检
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本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-07 18:27:41 编辑
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刀尖舞者!
×参考诊断
印戒细胞癌?未分化癌?

lantian0508 离线

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40 楼    发表于2011-09-09 09:57:00举报|引用
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引用 12 楼 学浅 在 2011-09-01 22:33:25 的发言:

网膜可见少许散在上皮样细胞,如怀疑癌,应做上皮性标记。

老年男性,多处病变,浆细胞多见,硬化,是否考虑IG4相关硬化性疾病?


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乌之语 离线

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39 楼    发表于2011-09-07 22:08:06举报|引用
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谢谢,学习了

 

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我是丫丫 离线

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38 楼    发表于2011-09-07 21:55:23举报|引用
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好病例,学习了!
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文长江 离线

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37 楼    发表于2011-09-07 21:05:32举报|引用
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好病例,学习了

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射手笑笑 离线

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36 楼    发表于2011-09-07 19:52:23举报|引用
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免疫组化得重要性立马显现出来了

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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧,笑而不语是豁达……

微观世界笨鸟 离线

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35 楼    发表于2011-09-07 18:13:53举报|引用
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本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-07 18:17:11 编辑

会诊结果:转移性腺癌;(网膜与淋巴结)


名称:PAS
描述:2.jpg.jpg

名称:CEA
描述:3.jpg.jpg

名称:CEA
描述:4.jpg.jpg

名称:CKP
描述:5.jpg.jpg

名称:CKP
描述:6.jpg.jpg

名称:S-100
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名称:S-100
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名称:PAS
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xclbljys 离线

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34 楼    发表于2011-09-05 19:47:40举报|引用
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最后一批的图片内确实可以看到有散在的异形细胞,有的像印戒细胞或低分化癌细胞,但可确定诊断的依据太少,够不成诊断的信心!建议做IHC鉴别组织细胞或异形的成纤维细胞,如果能证明是上皮细胞,诊断就确立了。如果条件不允许,建议会诊。

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laowon
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许春雷

秋月明珠 离线

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33 楼    发表于2011-09-05 19:34:25举报|引用
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学习喽

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华夏,你的成长造就了新一代病理学界大家的进步!

学浅 离线

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32 楼    发表于2011-09-05 19:06:15举报|引用
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微观世界笨鸟 离线

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31 楼    发表于2011-09-05 10:39:00举报|引用
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第一次上传淋巴结图以很清楚有肿瘤细胞浸润呀!

 

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微观世界笨鸟 离线

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30 楼    发表于2011-09-05 09:52:55举报|引用
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本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-05 10:34:07 编辑

老师淋巴结边上有好多印戒样细胞浸润;大网膜也有3-5个印戒样细胞成团分布;因自动显微镜,典型图片未取到,但图片可以看到

 


名称:图1
描述:2.2.jpg.jpg

名称:图2
描述:2.3.jpg.jpg

名称:图3
描述:2.4.jpg.jpg

名称:图4
描述:2.5.jpg.jpg

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名称:图11
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名称:图12
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名称:图32
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名称:图34
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名称:图35
描述:2.37.jpg.jpg
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blkjcg 离线

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29 楼    发表于2011-09-05 09:41:44举报|引用
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未见肿瘤

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dhy1948 离线

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28 楼    发表于2011-09-05 09:15:21举报|引用
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引用 26 楼 微观世界笨鸟 在 2011-09-05 08:40:43 的发言:
本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-05 08:41:57 编辑

诊断:胃促纤维组织增生型癌.(硬癌)


从图片看,胃粘膜看不出存在癌的特征,网膜象增生的纤维组织细胞,可能以前有过腹膜炎?不知这个诊断是否做过免疫组化?

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会者都是我的老师

wfx07 离线

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27 楼    发表于2011-09-05 09:04:20举报|引用
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间质瘤 寄生虫病

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天生我才必有用

微观世界笨鸟 离线

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26 楼    发表于2011-09-05 08:40:43举报|引用
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本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-05 09:49:14 编辑

诊断:胃促纤维组织增生型癌.(硬癌;印戒细胞癌)

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刀尖舞者!

海之舟 离线

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25 楼    发表于2011-09-03 09:47:26举报|引用
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不排除印戒细胞癌。

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liziqiang88 离线

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24 楼    发表于2011-09-03 00:51:37举报|引用
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炎症反应

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李自强

快乐小猪 离线

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23 楼    发表于2011-09-02 22:08:32举报|引用
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感觉像印戒细胞癌,再仔细看看

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追逐太阳 离线

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22 楼    发表于2011-09-02 20:14:16举报|引用
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微观世界笨鸟 离线

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21 楼    发表于2011-09-02 09:58:38举报|引用
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本帖最后由 微观世界笨鸟 于 2011-09-02 17:57:27 编辑

现临床有阑尾周围脓肿

 

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刀尖舞者!
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