微观世界笨鸟 离线
男;56岁;胃幽门可见一硬结;肠系膜,腹腔可见白色结节;淋巴结肿大
临床资料;腹腔内少量黄色液体,胃幽门部可触及一硬块,胃幽门,小湾侧浆膜,腹膜,小肠系膜均受肿瘤浸犯,呈白色;幽门上下,肠系膜淋巴结广泛转移,大网膜侵蚀。淋巴结重新上传
现临床有阑尾周围脓肿
追逐太阳 离线
学习
快乐小猪 离线
感觉像印戒细胞癌,再仔细看看
liziqiang88 离线
炎症反应
海之舟 离线
不排除印戒细胞癌。
诊断:胃促纤维组织增生型癌.(硬癌;印戒细胞癌)
wfx07 离线
间质瘤 寄生虫病
dhy1948 离线
诊断:胃促纤维组织增生型癌.(硬癌)
从图片看,胃粘膜看不出存在癌的特征,网膜象增生的纤维组织细胞,可能以前有过腹膜炎?不知这个诊断是否做过免疫组化?
blkjcg 离线
未见肿瘤
老师淋巴结边上有好多印戒样细胞浸润;大网膜也有3-5个印戒样细胞成团分布;因自动显微镜,典型图片未取到,但图片可以看到
第一次上传淋巴结图以很清楚有肿瘤细胞浸润呀!
学浅 离线
秋月明珠 离线
学习喽
xclbljys 离线
最后一批的图片内确实可以看到有散在的异形细胞,有的像印戒细胞或低分化癌细胞,但可确定诊断的依据太少,够不成诊断的信心!建议做IHC鉴别组织细胞或异形的成纤维细胞,如果能证明是上皮细胞,诊断就确立了。如果条件不允许,建议会诊。
会诊结果:转移性腺癌;(网膜与淋巴结)
射手笑笑 离线
免疫组化得重要性立马显现出来了
文长江 离线
好病例,学习了
我是丫丫 离线
乌之语 离线
谢谢,学习了
lantian0508 离线
网膜可见少许散在上皮样细胞,如怀疑癌,应做上皮性标记。
老年男性,多处病变,浆细胞多见,硬化,是否考虑IG4相关硬化性疾病?