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急求老师指导：回盲部肿物肠镜活检。

dama0609 离线: 帖子：613; 粉蓝豆：1474; 经验：708; 注册时间：2008-09-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-25 20:52|举报|关注(1)
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患者男性，39岁。以回盲部肿物行肠镜检查、活检。镜下四块组织内有两块见呈巢状的小细胞（如图

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12

），另两块为粘膜慢性炎表现及坏死组织。学生不知如何分类：未分化癌？类癌？小细胞癌？请老师指教。谢谢！

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: 过河小马！

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老四离线: 帖子：153; 粉蓝豆：31; 经验：347; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-25 21:02:17举报|引用
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细胞核较小、深染、一致，核分裂象少见，支持典型类癌。

1: 我是丫丫

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-25 21:05:04举报|引用
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神经内分泌肿瘤淋巴瘤低分化腺癌。。。

4: 小雪; leiyang8..; 疆羽; 大雪素

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dama0609 离线: 帖子：613; 粉蓝豆：1474; 经验：708; 注册时间：2008-09-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-25 21:11:19举报|引用
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下午与腔镜医生沟通过，补充腔镜所见：肿物长满回盲部，大概环肠周，表面黏膜溃疡。患者有右下腹压痛，一直怀疑阑尾炎，余无特殊病史、体征。

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: 过河小马！

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-25 21:12:28举报|引用
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神经内分泌肿瘤

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dama0609 离线: 帖子：613; 粉蓝豆：1474; 经验：708; 注册时间：2008-09-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-27 14:55:34举报|引用
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又仔细看了一下片子，有核仁，见到核分裂，是否可以定“未分化腺癌”呢？

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: 过河小马！

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-28 20:23:42举报|引用
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引用 5 楼 dama0609 在 2011-08-27 14:55:34 的发言:

又仔细看了一下片子，有核仁，见到核分裂，是否可以定“未分化腺癌”呢？

楼主是想说“未分化癌”？片子切的比较厚，考虑神经内分泌肿瘤，低分化腺癌待排。

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mint 离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：11; 注册时间：2009-08-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-28 20:41:46举报|引用
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神经内分泌肿瘤？低分化腺癌？标一下神经内分泌标记

1: 选选

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-28 20:52:36举报|引用
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低分化腺癌

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-29 12:30:13举报|引用
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高级别癌，活检标本，可做IHC先排除高级别神经内分泌肿瘤。

如果神经内分泌阴性，明确分型等手术根治标本。

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: 境随心转

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