74岁外阴肿物20余年 - 华夏病理网论坛

QWM 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：113; 注册时间：2011-08-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-25 19:17|举报|关注(0)
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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-25 19:39:07举报|引用
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请问楼主，这些细胞是取自宫颈的吗？如果是，请排除微生物感染和子宫脱垂之后，报ASCUS；建议HR-HPV检测。

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: 掌心0164

千寻离线: 帖子：403; 粉蓝豆：3; 经验：415; 注册时间：2010-05-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-25 20:35:05举报|引用
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ASC-US,片子做得漂亮

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QWM 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：113; 注册时间：2011-08-16; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-25 21:33:26举报|引用
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引用 1 楼掌心0164 在 2011-08-25 19:39:07 的发言:

请问楼主，这些细胞是取自宫颈的吗？如果是，请排除微生物感染和子宫脱垂之后，报ASCUS；建议HR-HPV检测。

这个是取材来自宫颈，患者自己要求手术切除20多年的外阴肿物，临床TCT筛查，我们报了一个NILM,当初认为这些细胞是角化细胞，放过了。

组织学的结果是：CINII级+子宫脱垂。

作为漏诊的病例上传，请教各位老师，学习经验！

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xkj2797xkj 离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：1734; 经验：7231; 注册时间：2009-07-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-25 21:48:39举报|引用
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报个ASCUS

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: （本观点纯属本人意见！仅供参考！本人微信:13759416387）

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-25 21:49:34举报|引用
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引用 3 楼 QWM 在 2011-08-25 21:33:26 的发言:

引用 1 楼掌心0164 在 2011-08-25 19:39:07 的发言:

请问楼主，这些细胞是取自宫颈的吗？如果是，请排除微生物感染和子宫脱垂之后，报ASCUS；建议HR-HPV检测。

这个是取材来自宫颈，患者自己要求手术切除20多年的外阴肿物，临床TCT筛查，我们报了一个NILM,当初认为这些细胞是角化细胞，放过了。

组织学的结果是：CINII级+子宫脱垂。

作为漏诊的病例上传，请教各位老师，学习经验！

外阴肿物怎么会有CINⅡ级的诊断？！难道宫颈也切了？！请上传组织学图片，谢谢！

仅就上传的这些细胞学图片来看，支持掌心的观点，没有见到明确的支持高度上皮内病变的证据。因此很难与组织学对照起来。

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

QWM 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：113; 注册时间：2011-08-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-26 20:10:49举报|引用
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对组织学了解不多，上传部分图片，求讲解！

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-26 21:51:12举报|引用
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Pap smear: NILM, parakeratosis (reactive change)

活检：无VIN 或CIN，鳞状上皮有反应性改变。这种空泡不是HPV变化，无核大等。食道活检有时也可看到空泡

Pap 和活检是吻合的，符合子宫脱垂的反应性改变。活检报重了。如你还有PAP样本可以做HCII，也可以用活检作P16。

5: gwls0008; 临床医生; 杨宝军; xiaogang; 平平细胞

jessica2011 离线: 帖子：150; 粉蓝豆：146; 经验：519; 注册时间：2011-08-20; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-27 08:43:13举报|引用
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补发部分图片！

1: 平平细胞

fuyan0810 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：1; 经验：375; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-27 21:30:33举报|引用
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NILM

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liang123ab 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：13; 经验：353; 注册时间：2010-05-14; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-27 22:19:16举报|引用
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TCT：NILM

组织：慢性炎症，局部鳞状上皮单纯增生

1: 平平细胞

QWM 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：113; 注册时间：2011-08-16; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-08-29 11:21:54举报|引用
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患者要求手术全子宫切除后报了CINII级。

1: 平平细胞

新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-08-29 22:06:26举报|引用
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细胞片复合子宫脱垂，个别细胞核增大，但染色质未见增粗和深染。可报ASC-U。

组织学感觉也不够CIN。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-08-29 22:06:26举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:19:03 编辑

怎么删不了？

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:20:25 编辑

郁闷。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:20:57 编辑

肯定是电脑出问题了。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:21:18 编辑

电脑问题。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:21:45 编辑

应该有删除功能就好了。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:20:03 编辑

不知道怎么会出现这种问题。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-08-29 22:06:27举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:19:32 编辑

删不了。

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-08-29 22:06:29举报|引用
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本帖最后由新手007 于 2011-08-31 22:18:03 编辑

什么时候电脑出这问题了，删不掉了。

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