发现盆腔包块三月。B超示：右附件伴混合性包块。术中见肿块从子宫后壁长出。巨检：灰白色组织一块，最大径4CM.切面实性灰色,质软鱼肉样.另送囊壁样组织一块最大径3C .上述灰白色组织是从囊壁中剥离出.

我也想请教一下肿瘤的位置。是否靠近宫颈或者阴道壁？与直肠有无关系（楼主已标明与卵巢无关系）？

且来妄谈一下：若肿物靠近子宫颈与直肠有关系，应考虑胃肠道间质瘤的可能性（低倍镜下肿瘤细胞呈短梭形，有疏松区域、大小较一致），可通过CD117，dog1免疫组化来鉴别诊断。

常规和免疫组化应该出来了吧？期待中。。。

子宫内膜间质肉瘤 ？免疫组化进一步检查

年龄？与卵巢关系？看切片似冷冻切片，石蜡切片如何？切片中有较多的菊形团样结构，倾向卵巢性索间质肿瘤（颗粒细胞瘤）

首先考虑子宫源性恶性肿瘤（子宫内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤等）。

30y.与卵巢没有关系.

 考虑尿路上皮癌

间皮来源肿瘤？有双向分化，免疫组化进一步检查。

考虑子宫来源肿瘤，肉瘤可能性大。

首先考虑子宫源性恶性肿瘤

1、子宫内膜间质肉瘤？

2、卵巢卵泡膜细胞瘤？

3、低分化癌：

做做组化吧？