楼主 发表于 2011-08-19 22:48|举报|关注(0)

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男，82岁，右颈部肿块2月余，检查肿块质硬，固定。手术切除。肉眼，肿块2X2X1.5厘米，边界不清，切面灰白，质硬。

 

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本帖最后由 xclbljys 于 2011-08-24 23:58:05 编辑

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许春雷

添加参考诊断

1 楼    发表于2011-08-20 19:18:31举报|引用

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肿块由梭形细胞构成，有坏死灶。

梭形细胞显示异型性。

排列方式酷似神经鞘膜来源。

考虑恶性肿瘤。

鉴别恶黑、恶性神经鞘膜瘤、肉瘤样癌，等等。

问清准确颈部部位，注意与周围器官关系。

谨防转移性恶性肿瘤。

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天山望月

王军臣

2 楼    发表于2011-08-21 09:20:48举报|引用

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 席纹状、血管外皮瘤样，图11可以描述为菊形团样结构吗？黏液样背景，大片坏死，瘤细胞有两种，一是波浪形，二是椭圆形或肥胖梭形

第一考虑与明月老师一样，恶性神经鞘瘤

其他包括：高级别的纤维肉瘤、上皮样肉瘤、纤维组织细胞源性肿瘤、滑膜肿瘤

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The More We See, The Less We Know!

3 楼    发表于2011-08-24 23:57:35举报|引用

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 IHC

 

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许春雷

4 楼    发表于2011-08-25 21:19:33举报|引用

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恶性神经鞘膜瘤

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