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- 宫颈多发肿物
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guoyunquan 离线
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引用 14 楼 城北 在 2011-08-19 16:57:52 的发言:
本帖最后由 城北 于 2011-08-19 17:08:38 编辑
几乎所有的CIN都是HPV感染引起的，这一点是明确的，所以有HPV感染应下调1级，理论上不成立，陈老师想要表达的也许不是这个意思。
伴有的湿疣CIN下调1级，也很令人困惑，因为湿疣病变总在相对成熟的鳞状上皮中形成，既然有成熟分化，总不至于很高的分级，另外有一种鳞癌叫湿疣性鳞癌，虽然看起来是湿疣样的，但是已经是癌了。
CIN1的诊断是包括湿疣的，湿疣是包括尖锐湿疣的，没有所谓的湿疣、CIN1、2、3的四级分类，至于CIN2、3报不报伴湿疣改变，那是个人习惯问题，报了也无甚意义。HPV检测意义不大，因为高危HPV可以引起CIN2、3，也可以引起CIN1。
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本帖最后由 wang4160 于 2011-08-22 16:22:43 编辑
引用 14 楼 城北 在 2011-08-19 16:57:52 的发言:
本帖最后由 城北 于 2011-08-19 17:08:38 编辑
几乎所有的CIN都是HPV感染引起的，这一点是明确的，所以有HPV感染应下调1级，理论上不成立，陈老师想要表达的也许不是这个意思。
伴有的湿疣CIN下调1级，也很令人困惑，因为湿疣病变总在相对成熟的鳞状上皮中形成，既然有成熟分化，总不至于很高的分级，另外有一种鳞癌叫湿疣性鳞癌，虽然看起来是湿疣样的，但是已经是癌了。
CIN1的诊断是包括湿疣的，湿疣是包括尖锐湿疣的，没有所谓的湿疣、CIN1、2、3的四级分类，至于CIN2、3报不报伴湿疣改变，那是个人习惯问题，报了也无甚意义。HPV检测意义不大，因为高危HPV可以引起CIN2、3，也可以引起CIN1。
多谢指导！
08年听陈老师课上讲的，个人理解，如果仅仅是湿疣样病变，尽量不要报CIN1，尽管有细胞的不典型，因为，临床医生经常看到CIN1，就会进行leep刀手术，甚至是锥切！
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lantian0508 离线
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feng123456 离线
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