:求教：男性，24岁，睾丸肿物

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-17 23:19|举报|关注(1)
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男,24岁,发现右侧睾丸肿大2月余,加重1星期.质硬,包膜完整,睾丸切开见一3*3*2cm

名称：图1
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灰红灰白坏死区域.

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本帖最后由大大裸鼠于 2011-08-18 12:27:44 编辑

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×参考诊断

睾丸胚胎性癌伴滋养细胞分化。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-18 12:50:15举报|引用
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图中多核细胞有些像滋养叶细胞，有些图片可见腺腔、网状样结构，首先考虑：（右侧）睾丸腺瘤样瘤，其次要排除寄生虫感染及精子肉芽肿。

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: 重归学生时代！

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-18 20:42:44举报|引用
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胚胎性癌伴滋养细胞分化

4: 大大裸鼠; 学浅; 13943618..; 杨宝军

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-20 12:21:51举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2011-08-20 12:23:37 编辑

胚胎性癌要考虑，但就所提供图片细胞异型性不够，发生于睾丸的可见合体滋养叶细胞肿瘤有精原细胞瘤、绒毛膜癌及胚胎性癌等。后经书本学习，腺瘤样瘤很少单独发生于睾丸内，即使发生于睾丸内也应与睾丸白膜有延续，所以目前就本例图片及病史所见，本人更加倾向绒毛膜癌，建议检查胸片及免疫组化进一步确诊（CD30、OCT-4、pCK、CK7、HCG、CD117、EMA、a-inhibin、AFP）。

期待楼主免疫组化结果及最终诊断。