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广东读片会-5

erliu1985 离线

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楼主 发表于 2011-08-15 22:45|举报|关注(0)
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1.男 9岁,学生,自诉三周前无意中发现右上腹 包块,边界不清,质硬 ,活动度欠佳,无压痛,不伴任何不适,体重稍下降,皮肤、巩膜不黄染, 二便正常,当地医院CT检查示肝巨大占位,恶性可能大,B超示液性暗区,AFP阴性。
专科检查:右上腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹部柔软,无压痛、反跳痛,于右肋缘下触及明显隆起球形包块,下缘达脐上三指,质硬,表面尚光滑,活动度欠佳。
脾肾未触及,无叩击痛,未闻移动性浊音,肠鸣音4次/分。
临床诊断:肝占位性病变,1.继发性肝肿瘤,2.肝腺瘤;3.血管瘤;4.肝囊肿。

肉眼检查:肝组织一份18*14*4,表面光滑,切面见一10*11的囊腔,灰白灰红色,质软,边界清,内含深红色液体。

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开心就好。
×参考诊断
肝母细胞瘤 胚胎性未分化性肉瘤
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