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皮下结节待诊

tianlinbo 离线

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楼主 发表于 2011-08-12 09:06|举报|关注(0)
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女,16岁。四肢反复丘疹1月余,无痛、痒。查体:四肢皮下散在多发结节,质硬,边界清。直经约0.5-0.8cm。临床诊断:淋巴样丘疹病?

皮下结节待诊图1
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皮下结节待诊图2
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皮下结节待诊图19
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皮下结节待诊图20
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本帖最后由 tianlinbo 于 2011-08-12 09:37:03 编辑
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brz0001 离线

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1 楼    发表于2011-08-12 09:34:47举报|引用
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混合炎症细胞浸润,浸润部位也够深,缺少明显的界面改变及头大屁股小的模式.结合临床看更好,还望取低倍全景图看模式,注意看看界面改变情况.谢谢

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一棵小草 离线

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2 楼    发表于2011-08-13 00:03:53举报|引用
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这里浸润细胞主要为淋巴细胞,感觉是有点异型性,但对于淋巴瘤样丘疹病来说,似乎还不够。另有组织细胞、嗜酸粒细胞浸润,浸润模式好像是真皮、皮下组织均有,片、簇状浸润,这里虽说没有一个更低倍的全景模式图,但看起来真皮应该不像是A型模式的楔形浸润。考虑淋巴瘤样丘疹病确实显得不够。

但看临床病史,无自觉症状,虫咬皮炎也不支持,浸润模式也不典型。是否做做免疫组化?

还请版主指点!

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