好片大家分享——乳头刮片一例

看海离线: 帖子：28; 粉蓝豆：220; 经验：176; 注册时间：2011-07-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-11 20:42|举报|关注(1)
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女性，22岁

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本帖最后由看海于 2011-08-11 20:45:16 编辑

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×参考诊断

传染性软疣

jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-12 20:45:02举报|引用
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倾向于慢性炎症

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: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-13 18:50:07举报|引用
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细胞空气干燥导致的蜕变严重，增加了判读的难度

1: 华安

: 掌心0164

迷茫离线: 帖子：659; 粉蓝豆：260; 经验：2172; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-13 22:37:17举报|引用
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细胞有异型，诊断良性不放心

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-14 15:40:25举报|引用
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未见恶性细胞。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

看海离线: 帖子：28; 粉蓝豆：220; 经验：176; 注册时间：2011-07-24; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-14 20:18:38举报|引用
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引用 2 楼掌心0164 在 2011-08-13 18:50:07 的发言:

细胞空气干燥导致的蜕变严重，增加了判读的难度

刮片之后立即固定的，应该不会出现“因空气干燥导致的蜕变”现象。

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-14 20:44:32举报|引用
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细胞核和中性粒细胞比，明显增大，不排除恶性肿瘤可能。

病人才22岁，有没有包块？彩超，钼靶摄影怎么样？

脱落细胞HE染色，核有时看起来不清楚。可以试一试做瑞氏染色对照，后者常常核显示得更清楚些。

1: whwwhw

xkj2797xkj 离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：1734; 经验：7231; 注册时间：2009-07-08; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-15 21:32:18举报|引用
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退变应该不会引起细胞核那么大吧

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: （本观点纯属本人意见！仅供参考！本人微信:13759416387）

看海离线: 帖子：28; 粉蓝豆：220; 经验：176; 注册时间：2011-07-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-16 18:24:59举报|引用
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引用 6 楼 Danrs 在 2011-08-14 20:44:32 的发言:

细胞核和中性粒细胞比，明显增大，不排除恶性肿瘤可能。

病人才22岁，有没有包块？彩超，钼靶摄影怎么样？

脱落细胞HE染色，核有时看起来不清楚。可以试一试做瑞氏染色对照，后者常常核显示得更清楚些。

发现乳头包块3-4月，近来有疼痛感，查体：乳头上见一约1*1*0.3cm的扁平结节，表面部分区域糜烂。未做彩超、钼靶摄影等检查。

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-17 08:42:24举报|引用
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病变位于乳头部，表浅，有糜烂。细胞有改变，要排除两个病：1.乳头腺瘤。2.派杰氏病。

期待活检结果。

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看海离线: 帖子：28; 粉蓝豆：220; 经验：176; 注册时间：2011-07-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-21 10:16:25举报|引用
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我们的诊断结果考虑“传染性软疣”，镜下看到的染色深、体积大，似肿瘤细胞核样的物质，考虑“浆内包涵体”，大家仔细看有的细胞可以看见被挤压到一边的核。此例随访有脓液形成，挤出后症状明显好转，加上外用“百多邦”，现已“痊愈”。没有活检有点遗憾。

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水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-12-02 23:38:16举报|引用
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引用 10 楼看海在 2011-08-21 10:16:25 的发言:

我们的诊断结果考虑“传染性软疣”，镜下看到的染色深、体积大，似肿瘤细胞核样的物质，考虑“浆内包涵体”，大家仔细看有的细胞可以看见被挤压到一边的核。此例随访有脓液形成，挤出后症状明显好转，加上外用“百多邦”，现已“痊愈”。没有活检有点遗憾。

感谢俺们小杨分享的好病例啊

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: 刀锋上的蚂蚁

防港一员离线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：941; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-12-03 00:38:20举报|引用
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年轻患者发恶性要慎重啊呵呵

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: 有志者事竟成

lei 在线: 帖子：387; 粉蓝豆：36; 经验：1185; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-12-05 17:22:16举报|引用
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好病例，只是没有切片对照有点小遗憾。

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