右额囊实性占位 - 华夏病理网论坛

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右额囊实性占位

bjzhufeng 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：19; 经验：523; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-10 18:21|举报|关注(1)
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患者男性 66岁

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主诉 记忆力下降1年余，发现颅内占位10天。

现病史 患者于1年前逐渐出现记忆力下降，未重视。10天前，外院行头颅MRI检查发现：右额囊实性占位。为求进一步治疗前来我院，门诊观片后以“颅内占位性病变”收入我科。发病以来患者睡眠较多，食欲可，精神差。

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: 快快悦悦工作

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-10 23:04:19举报|引用
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脑膜瘤可以排除。
细胞部分梭形，部分有菊形团结构，部分核圆形，有透明胞浆。是不是含少突胶质细胞瘤成分的星形胶质细胞瘤？

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zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-10 23:11:01举报|引用
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混合型胶质细胞瘤（室管膜+星形）

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dabenx 离线: 帖子：19; 粉蓝豆：2; 经验：26; 注册时间：2010-07-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-11 12:23:10举报|引用
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I think it is a GBM (WHO 4)

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CHENHX 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：21; 经验：172; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-14 17:15:50举报|引用
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胶质母细胞瘤

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yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-16 00:30:55举报|引用
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形态学较复杂，不排除tumor to tumor之可能

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可可离线: 帖子：829; 粉蓝豆：446; 经验：1393; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-16 23:56:56举报|引用
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首先细胞丰富且多形，级别似乎比较高。WHO III-IV级。

然后又似乎看到了凝固性坏死。另外，请问那些是围血管的假菊形团吗？

结合年龄和发生部位，是不是该考虑多形性胶质母细胞瘤？

新手学习中，希望老师们的发言与纠正。

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: 眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-17 19:29:28举报|引用
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胶质瘤的成分非常明确，只少是3级，另外出现坏死组织，所以总体上是4级的肿瘤，

而乳头状小细胞肿瘤成分如何解释成为主要问题，外加疑似的促纤维反应，

图6中菊形团周围小细胞似乎有胶质细胞的分化，所以，主要还是倾向多形性胶质母细胞瘤（WHO IV级）

图8的结构实在有点匪夷所思

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可可离线: 帖子：829; 粉蓝豆：446; 经验：1393; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-24 21:51:24举报|引用
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怎么今天再看图15又有一点“毛细胞星形细胞瘤”的感觉呢？呵呵，虽然我也倾向这个病例是IV级的，而毛是 I 级。

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: 眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

bjzhufeng 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：19; 经验：523; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-03 20:14:15举报|引用
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谢谢各位老师

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: 快快悦悦工作

茉莉花开离线: 帖子：526; 粉蓝豆：12; 经验：2772; 注册时间：2009-06-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-03 20:34:33举报|引用
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胶质母细胞瘤和室管膜瘤

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hunter120 离线: 帖子：150; 粉蓝豆：487; 经验：530; 注册时间：2008-03-14; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-20 19:40:11举报|引用
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多形性胶质母细胞瘤（WHO IV级）

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: 生活就是在演绎一个不知道结局的真实过程。

duhua 离线: 帖子：1206; 粉蓝豆：152; 经验：1738; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-29 19:35:13举报|引用
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多形性胶质母细胞瘤（WHO IV级）,不过有的地方有室管膜瘤的特点

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ydsyblgm 离线: 帖子：153; 粉蓝豆：7; 经验：154; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-29 20:43:42举报|引用
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多形性胶质母细胞瘤（WHO IV级）图7-8是室管膜细胞瘤的典型嗜血管表现。

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-11-01 00:56:14举报|引用
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GBM (V)

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gzoyxm 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：114; 经验：171; 注册时间：2008-05-13; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-11-18 10:29:51举报|引用
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混合型胶质瘤三级（室管膜瘤+星形细胞瘤）

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