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左眉弓肿物20年,渐大,1.6x1x0.6cm,术中见包膜,切面灰白,实性,质软。神经鞘瘤?
前3张为10x10,后3张45x10倍。
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神经纤维瘤
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同意神经鞘瘤
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同意神经纤维瘤。
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有包膜,梭形细胞,更像神经鞘瘤,图少一些。
镜下所见基本都是这个样子,细胞梭形,核短梭形,小,没有明显的异型性,细胞分布比较弥散均匀,看不到明显的细胞栅栏状排列,也看不到明显的A区,B区,临床见有包膜,镜下未见明显包膜,但是界限还是清楚的。
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神经鞘瘤
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此例后来询问临床,病人该处多年前曾有过外伤史,手术中没有注意看有没有与包块相联系的神经,但是包块有包膜。
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