女，60岁，

右手中指肿痛2月，近节关节处可见1.5x1x1cm的结节，外观似干酪样坏死。

灰白碎组织少许，总体积0.8×0.6×0.6cm。

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回海上明月老师：

此例发生在手指关节旁，与骨没有联系，临床诊断：结核？。

肿瘤样钙盐沉积常发生在髂骨，我见到的多是此处，并且是不规则钙化灶，此例是砂粒体样，不知四肢末端可否发生？

肿瘤性钙质沉着

肿瘤性钙质沉着

肿瘤性钙质沉积症？

胶原化纤维组织，可见上皮样细胞，坏死，沙砾体样钙化，是考虑钙化结节，还是考虑肿瘤样钙盐沉积？

上皮样细胞如何解释呢？是结核坏死钙化？

需要了解具体位置是在皮下、关节附近还是与骨有联系。谢谢！