女,51岁，绝经后阴道流血。

在新论坛发帖，感觉还不错，迟点我会上传患者的手术标本镜下图片。

ASC-H

腺癌

腺癌

AGC期待结果。

腺上皮的问题，注意排除腺的恶性肿瘤。

考虑腺上皮的恶性肿瘤

保险起见AGC  建议分段诊刮

腺癌，考虑子宫内膜来源。

异型性这么大呀，有乳头状结构，会不会是浆液性癌或者透明细胞癌呢

腺癌？

腺癌，是乎合并鳞癌

病人做了子宫全切，大体标本：宫颈外口光滑，宫颈管也光滑，宫底可见菜花样肿物范围约2*2cm。

镜下见下图：

宫内膜腺癌

楼上各位老师很厉害哦，一看都知道了。我要向你们好好学习。

我是看到病人子宫片子时，想到翻出她的液基，找找看有没有肿瘤细胞，我看到了这么些异型细胞，于是有了这么一帖。不过这个病人的液基不是我发的，之前我没有看过这人的片子。

有时候觉得碰到这类肿瘤病人，翻出她们的液基片回看一下，还真能学到些东西。我们医院的申请单全部无纸化，使用电子申请单，医生懒到连病史都不写，几乎所有的病人都是直接在电子申请单上钩一个宫颈炎，我们连病史都不知道，有时候还真不敢报。

谢谢apple89提供这么好的学习病例。

细胞学诊断腺癌（子宫内膜来源），有这样几个比较突出的特点：

1.背景相对干净，肿瘤细胞大多成团分布。

2.细胞团呈球状，可见三维立体结构，这样的排列方式可以与颈管来源的鉴别。

3.细胞异型程度大，特别是可见大的核仁。巨大的核仁支持腺癌的判断。

再次谢谢apple看到组织学切片时能翻出液基制片，给我们这么好的学习病例。此贴加精！

我刚看到图片的时候也考虑是子宫内膜腺癌，有各位老师的分析，又学到了一招

谢谢斑竹的加精，谢谢斑竹的讲解分析。