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腋窝肿物,大部分已坏死,有圆形大细胞,较淋巴细胞大,请确认为何种细胞

海之舟 离线

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楼主 发表于 2011-08-06 10:46|举报|关注(0)
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男,56岁,左侧腋窝圆形肿物,直径:4.6厘米,有包膜,大部分已坏死。
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xiaodexiao 离线

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1 楼    发表于2011-08-14 00:03:35举报|引用
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我最近也遇到一列腋窝淋巴结,大概也有5×3×2cm那么大,也是有很多坏死,但不如这一列严重,组织细胞(自认为是)增生,还有成熟淋巴细胞和浆细胞。很期待你的答案!

淋巴瘤觉得不是很像,有些异型细胞胞浆有点太红了,水平有限,只能帮你顶顶了!

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蔷薇 离线

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2 楼    发表于2011-08-14 21:04:40举报|引用
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该病例,坏死明显,周边有些残存的细胞,细胞的核、浆不太清晰,但细胞异型性不大,图17中看到纤维细胞增生中少量散在的小淋巴细胞。总体感觉是良性病变。组织细胞坏死性淋巴结炎,还是非特异的淋巴结的急性炎症伴坏死,要鉴别一下。

最终诊断需看切片。以上意见仅供参考。

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chenliu0552 离线

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3 楼    发表于2011-08-15 09:13:28举报|引用
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本例有大片坏死,严重的炎症背景,同意良性病变的看法。但目前资料并不完全,最好排除一下恶性。

比如临床资料:病程有多长时间,是否有其他部位淋巴结肿大,发热情况,治疗效果等。

HE:本例需以最低倍镜观察结构;另外是少数大细胞还比较醒目,需高倍镜仔细观察细胞形态。因为也有炎症背景明显肿瘤细胞少见的淋巴   

         瘤,但可惜本例图像有点模糊。

IHC:  也可试试一些标记,比如CD30,ALK等等

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杨宝军
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