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男性32岁,左颈部淋巴结穿刺:转移癌?什么转移癌?病人太年轻了,真不忍心诊断..

红叶知秋 离线

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楼主 发表于 2011-08-06 09:05|举报|关注(0)
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  • 男性32岁,左颈部淋巴结穿刺:转移癌?什么转移癌?病人太年轻了,真不忍心诊断..图1
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穿刺后嘱吋病人做进一步检查.CT;肺部\鼻咽部\脑部均未见明显异常.

B超:肝胆胰脾甲状腺均未见明显肿块.左颈部\左锁骨上\左甲状腺下缘共见十几个淋巴结.

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本人诊断:淋巴结转移癌.

SOS991229 离线

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1 楼    发表于2011-08-06 17:59:17举报|引用
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排除甲状腺未分化癌后,考虑淋巴瘤,何杰金?

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小康生活 离线

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2 楼    发表于2011-08-06 19:35:31举报|引用
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我想我会报:见恶性肿瘤细胞,建议取活检分型。呵呵

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天高任鸟..

byq
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一腔热血向病理。

射手笑笑 离线

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3 楼    发表于2011-08-06 20:19:56举报|引用
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取活检分型吧

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jani 离线

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4 楼    发表于2011-08-06 21:06:44举报|引用
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这张倾向于腺癌

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

老油 离线

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5 楼    发表于2011-08-08 21:04:51举报|引用
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首先可以肯定的是恶性肿瘤。问题主要是腺癌与淋巴瘤的鉴别。

我考虑转移性腺癌。因为肿瘤细胞胞浆非常丰富,而且似乎有点空泡状,如果是非霍奇金淋巴瘤的话,胞浆不会这么丰富,而且核膜会更厚一些,同时也不会出现双核等情况。

由于胞浆这么丰富,我首先会想到是不是胃肠道腺癌转移,建议做胃肠镜,其次是肺(CT检查已经阴性)。

现在30几岁发生癌已经不算年轻了,我已经诊断很多例20几岁,甚至10几岁的转移性腺癌了。


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红叶知秋

路过蜻蜓
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七公主 离线

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6 楼    发表于2011-08-08 22:20:29举报|引用
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引用 2 楼 小康生活 在 2011-08-06 19:35:31 的发言:

我想我会报:见恶性肿瘤细胞,建议取活检分型。呵呵


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优优 离线

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7 楼    发表于2011-08-08 22:57:48举报|引用
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转移性腺癌,建议查胃肠道等部位。

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红叶知秋 离线

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8 楼    发表于2011-08-08 23:57:34举报|引用
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.CT;肺部\鼻咽部\脑部均未见明显异常.

B超:肝胆胰脾甲状腺均未见明显肿块.左颈部\左锁骨上\左甲状腺下缘共见十几个淋巴结.

胃镜:也未见明显病变。

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红叶知秋 离线

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9 楼    发表于2011-08-08 23:58:31举报|引用
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细胞学形态感觉挺典型,就是没找到原发灶,郁闷!

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土豆2008 离线

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10 楼    发表于2011-08-09 00:00:38举报|引用
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活检有时是最好的解决问题的方法。

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开心辞典 离线

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11 楼    发表于2011-08-09 16:44:24举报|引用
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考虑转移性腺癌。肯定转移灶而找不到原发灶的见到过好几例。

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