血管来源肿瘤

边界清楚的局限性肿瘤，可见血管腔，细胞成分丰富，梭形，胞核呈卵圆形，我觉得需要考虑血管周皮细胞瘤！

上皮样血管内皮瘤VS血管肉瘤鉴别

考虑上皮样血管内皮瘤。

首先考虑附属器源性癌，有疑似的鳞状分化、皮脂腺样分化、导管分化，癌巢周围有基底膜样物质；

其次，图13及14中显示丰富的血管及间质细胞，是否合并血管源性肿瘤仍不能确定；

建议楼主将图一中靠近表皮的癌巢给个高倍图像！

首先考虑附属器源性癌--同意

同意附属器来源

上皮样血管肉瘤

上皮样血管肉瘤

可以看见6楼提到的疑似的鳞状分化、导管分化，癌巢周围有基底膜样物质；也可以看到图13及14中显示丰富的血管及间质细胞。虽然我倾向附属器来源的，但是怎么能排除血管来源的？

不知道有没有免疫组化CK、EMA、S100、Vim、CD31、CD34及VIII因子的结果。

期待最后诊断。

转移性鳞癌还是不能排除吧？

肺癌皮肤转移多发生在头面部，镜下可见大片腺样结构的腺管，所以感觉是一个肺的腺癌皮肤转移。