楼主 发表于 2011-07-22 18:23|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男性	年龄：	47
标本名称：	腔镜咬取标本
简要病史：
肉眼检查：	幽门处粘膜溃疡面积1*1厘米

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  图1
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努力的工作，快乐的生活！

1 楼    发表于2011-07-22 19:09:00举报|引用

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 异型增生

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2 楼    发表于2011-07-22 21:01:00举报|引用

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以下是引用zhenshijian在2011-7-22 19:09:00的发言：  异型增生

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3 楼    发表于2011-07-22 21:19:00举报|引用

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 异型增生

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4 楼    发表于2011-07-22 21:30:00举报|引用

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 是不是癌呢？

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努力的工作，快乐的生活！

5 楼    发表于2011-07-22 21:36:00举报|引用

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 中-重度不典型增生。

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6 楼    发表于2011-07-22 21:47:00举报|引用

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 似乎腺周有纤维包裹，不除外癌。

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7 楼    发表于2011-07-22 23:32:00举报|引用

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 高级别上皮内瘤变。

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许春雷

8 楼    发表于2011-07-22 23:32:00举报|引用

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请仔细处理组织再次切片，CK染色可助于判定腺体是否有结构异常。

以下是引用千百合在2011-7-22 21:30:00的发言：  是不是癌呢？

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用心做事、真情做人！

9 楼    发表于2011-07-23 07:07:00举报|引用

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以下是引用fyshan在2011-7-23 0:05:00的发言：  Those pink fibroblasts around glands suggestive of invasive adenocarcinoma

浸润性腺癌

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努力的工作，快乐的生活！

10 楼    发表于2011-07-23 08:22:00举报|引用

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 本例片子不是特别清楚，但是可见大量中性粒细胞浸润，腺上皮细胞轻度异型，隐约可见小核仁，首先考虑修复性增生改变或反应性不典型增生， 

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

11 楼    发表于2011-07-23 12:05:00举报|引用

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 Those pink fibroblasts around glands suggestive of invasive adenocarcinoma

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12 楼    发表于2011-07-23 18:27:00举报|引用

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 高级别上皮内瘤变。

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13 楼    发表于2011-07-23 20:10:00举报|引用

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 上图显示支持为粘膜内癌。

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境随心转

14 楼    发表于2011-07-23 21:58:00举报|引用

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 只有一块组织吗？如果多两块组织的话，参考可能会多点。呵呵

从这一块来看，固有膜腺体结构紊乱，细胞大小不等，间质纤维增生炎细胞浸润，粘膜肌尚存。内镜见直径1厘米的溃疡面，建议报告“符合溃疡改变，伴腺体中-重度非典型增生，建议治疗复查”。

病人才47岁，保守点，呵呵

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15 楼    发表于2011-07-23 22:34:00举报|引用

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  异型增生

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16 楼    发表于2011-07-27 05:04:00举报|引用

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It looks like high grade dysplasia.

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17 楼    发表于2011-07-27 08:21:00举报|引用

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 考虑溃疡引起的反应性增生，建议随访或治疗后复查！

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18 楼    发表于2011-07-27 08:23:00举报|引用

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 有间质浸润，又有溃疡，如果是浅溃疡那至少是一个粘膜内癌。

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王军臣

19 楼    发表于2011-07-27 09:17:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2011-7-27 8:23:00的发言：  有间质浸润，又有溃疡，如果是浅溃疡那至少是一个粘膜内癌。

请问老师如何与溃疡周边修复性改变鉴别啊？有间质浸润就支持癌吗？谢谢

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20 楼    发表于2011-07-30 21:15:40举报|引用

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细胞异型+间质有浸润＝癌

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三人行，必有我师焉，择其善者而从之，择其不善者而改之。