楼主 发表于 2011-07-22 16:07|举报|关注(0)

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该患者已确诊

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添加参考诊断

18 楼    发表于2011-08-02 17:50:39举报|引用

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非常好的病例，学习了。

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大海一栗

17 楼    发表于2011-07-31 15:36:29举报|引用

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非常好的病例，学习中。

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3 楼    发表于2011-07-26 11:30:00举报|引用

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 学习，学习，再学习。

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4 楼    发表于2011-07-26 10:23:00举报|引用

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 病理结果为，宫颈腺体非典型增生，局部癌变（腺癌）。

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5 楼    发表于2011-07-25 13:03:00举报|引用

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 学习

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一花一世界，一木一浮生

6 楼    发表于2011-07-24 22:00:00举报|引用

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 没看到HPV结果前，我想是：腺癌，可能是子宫内膜来源，看到HPV结果后，我想：腺癌，得作宫颈和子宫内膜分段诊刮。

宫颈腺体没问题吗？

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7 楼    发表于2011-07-24 21:55:00举报|引用

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 从患者的整个病程来看，还是值得回顾和总结的。患者因鳞状上皮病变手术，术后追踪TCT，几家医院（患者术后的TCT是在不同的医院检测的）发现的也是鳞状上皮类的细胞学异常，结果却是个腺癌。

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8 楼    发表于2011-07-24 21:46:00举报|引用

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 患者术后两年内TCT检测为NILM,第三年有一次为ASC-US,半年后复诊为LSIL,遂做阴道镜及分点活检，病理结果为：慢性宫颈炎，局部见子宫腺体呈增生期改变。临床未作特殊处理，今年TCT如图，我们判为HSIL,

HPV-DNA 检测，为18、52型阳性 ,临床再次阴道镜下活检+ECC，病理结果为，宫颈腺体非典型增生，局部癌变（腺癌）。

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9 楼    发表于2011-07-23 23:30:00举报|引用

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 对了哟。

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

10 楼    发表于2011-07-23 23:24:00举报|引用

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既然已经确诊了，那我们就来猜吧。说错了也没有关系了。 首先考虑SCC（分化差，但证据不是很充分）；其次HSIL（CIN3，并累及腺体）；再次，非典型宫颈内膜细胞，倾向于肿瘤（有用的细胞团太少了，难）。

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11 楼    发表于2011-07-23 20:30:00举报|引用

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宫颈多点活检及宫颈管搔刮活检

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大海一栗

12 楼    发表于2011-07-23 20:23:00举报|引用

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 AGC-FN，图5、7是否为鳞呢，只能全程活检了

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13 楼    发表于2011-07-23 09:12:00举报|引用

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以下是引用天高云淡在2011-7-22 21:51:00的发言：  该患者做TCT同时，做了HPV-DNA 检测，为18、52型阳性

可以解释了，谢谢。

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14 楼    发表于2011-07-23 05:34:00举报|引用

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 HSIL

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人淡如菊，心素如简。

15 楼    发表于2011-07-22 22:41:00举报|引用

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 AEC

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一天一点小进步！

16 楼    发表于2011-07-22 21:51:00举报|引用

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 该患者做TCT同时，做了HPV-DNA 检测，为18、52型阳性

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17 楼    发表于2011-07-22 19:55:00举报|引用

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 显然不能解释为复发。

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大海一栗

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

18 楼    发表于2011-07-22 17:21:00举报|引用

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非典型腺细胞，倾向瘤变，建议活检及诊刮。

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