楼主 发表于 2011-07-20 23:13|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	54
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

慢性胆囊炎，淋巴结感觉像慢性炎，但有的滤泡中心细胞核大深染，畸形，但不像转移癌，请大家看看是什么

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本帖最后由 于 2011-07-20 23:22:00 编辑

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一天一点小进步！

添加参考诊断

1 楼    发表于2011-07-22 16:58:00举报|引用

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 癌转移到淋巴结一般是从边缘窦开始，不会直接到滤泡中心。本例滤泡结构看起来还是比较清楚的，不像是癌转移。

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hxxtl

2 楼    发表于2011-07-20 23:35:00举报|引用

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 反应性增生

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3 楼    发表于2011-07-22 21:28:00举报|引用

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 但滤泡中心的这些细胞看上去怎么这么不正常呢？

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一天一点小进步！

4 楼    发表于2011-07-23 08:12:00举报|引用

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 曾经有老师在网络课堂讲：

看淋巴结要多从低倍看淋巴结的总的结构，不要先用高倍看，不然会越看越像恶性肿瘤。

这例淋巴滤泡外面可见淋巴套，滤泡生发中心应该是不活跃的，分不出明区暗区，也看不到吞噬细胞。滤泡中心的这些细胞不圆，核染色比较深，形态不规则。应该是中心细胞，或者过去说的裂核细胞吧？

请高手指点。

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5 楼    发表于2011-07-25 08:37:00举报|引用

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 如此质量的切片，唯一的建议就是重新开始，然后诊断。

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用心做事、真情做人！

6 楼    发表于2011-07-25 09:42:00举报|引用

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 同意2楼。

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