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绝经后出血

全子 离线

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楼主 发表于 2011-07-18 15:33|举报|关注(0)
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70岁,女,“接触性出血”(其实可能是临床医生检查的时候一打开就见宫颈容易出血的症状)

40年前子宫肌瘤次全子宫切除术,从妇科体检,现因为经常小便后发现出血来院检查

  • 绝经后出血图1
    图1
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    图2
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清香情浓 离线

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1 楼    发表于2011-07-18 16:12:00举报|引用
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 背景为陈旧性出血,课件散在高核浆比细胞,不知道全片中这样的细胞量多不多,有没有异性更明显的细胞。

仅就这几张图片,考虑ASC-H.

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清香淡淡,情深为浓。

全子 离线

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2 楼    发表于2011-07-18 16:45:00举报|引用
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 谢谢彭医生,图示已经很有代表性的细胞,没有更多有效细胞,这个病例我认为LSIL是可以肯定的,但是那些小细胞究竟是什么不放心,我报的就是ASC-H.因为是科室同事的妈妈,希望等活检结果来学习
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涢水清- 离线

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3 楼    发表于2011-07-18 17:04:00举报|引用
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  小圆细胞是淋巴细胞,染色和大小可以参照旁边的粒细胞。在两位大师面前班门弄斧不好意思
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全子 离线

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4 楼    发表于2011-07-18 18:50:00举报|引用
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以下是引用涢水清-在2011-7-18 17:04:00的发言:

  小圆细胞是淋巴细胞,染色和大小可以参照旁边的粒细胞。在两位大师面前班门弄斧不好意思

也可以接受,那你认为怎么发报告?
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linyguo 离线

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5 楼    发表于2011-07-18 18:59:00举报|引用
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 ASC-H
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涢水清- 离线

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6 楼    发表于2011-07-18 19:42:00举报|引用
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全子老师,除了淋巴细胞外,图2、4、6、7中还有大一些的高核浆比圆形细胞,它们是不是HSIL细胞,我也不好判断,特别是图7的细胞,也许是HSIL吧。70岁老人,加上背景,进一步检查是必须的,我也会报ASC-H

全子老师,我接触宫颈细胞时间很短,一直在向各位老师学习,还请多指教,谢谢!

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wy1992 在线

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7 楼    发表于2011-07-18 20:18:00举报|引用
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 auscus
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朱正龙

巴山夜雨涨秋池 离线

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8 楼    发表于2011-07-18 21:18:00举报|引用
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 大一点的圆细胞不是HSIL。淋巴细胞,可疑浆细胞。图六是什么?
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左右逢源 离线

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9 楼    发表于2011-07-19 12:06:00举报|引用
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期待活检

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不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

全子 离线

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10 楼    发表于2011-07-20 15:14:00举报|引用
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活检,跌眼镜了

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巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2011-07-20 21:57:00举报|引用
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 抱歉,我不带眼镜,跌不了。
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xiaogang 离线

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12 楼    发表于2011-08-06 08:52:45举报|引用
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有学习价值

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红枫71 离线

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13 楼    发表于2011-08-06 16:48:08举报|引用
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老年人的涂片比较难看,特别是细胞量比较少的

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SOS991229 离线

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14 楼    发表于2011-08-06 23:27:03举报|引用
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acs-h.之后活检就报个炎症吗?图4还是有点点问题吧?我也会报asc-h。陷阱多多呀@@

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渴望上进 离线

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15 楼    发表于2011-08-07 08:16:56举报|引用
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可以继续做个HPV检测,如果阳性可以报个低级别

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五味人生 离线

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16 楼    发表于2011-08-07 10:25:26举报|引用
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学习了

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Tcat 离线

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17 楼    发表于2011-08-07 12:31:36举报|引用
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学习`

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城北 离线

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18 楼    发表于2011-08-07 12:37:08举报|引用
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好帖子,学习!

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风的影子

红叶知秋
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

西江月 离线

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19 楼    发表于2011-08-07 23:13:28举报|引用
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好病例!老年人的宫颈细胞报ASC-H或HSIL真的要谨慎,尤其是伴有炎症时,陷阱多!

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若、只如..
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红叶知秋 离线

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20 楼    发表于2011-08-08 09:21:05举报|引用
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学习了,感觉越来越胆小了.

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我爱华夏,更爱华夏的各位良师益友!你是我学习的乐园!
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