鼻咽部肿物，新加上级医院会诊意见

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-07-15 22:12|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	6岁
标本名称：
简要病史：	•吞咽困难半个月，喉镜检查鼻咽部有黄豆大肿物，向口咽部下垂。
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
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图10
图11
图12
图13

标签：

本帖最后由 xclbljys 于 2011-08-18 20:55:16 编辑

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: 许春雷

×参考诊断

息肉

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2011-08-18 20:53:11举报|引用
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上级医院会诊意见

名称：图1
描述：幻灯片1.JPG.jpg

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: 许春雷

yangshuhui1985 离线: 帖子：35; 粉蓝豆：7; 经验：154; 注册时间：2011-08-09; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-08-18 18:25:03举报|引用
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同意：横纹肌瘤样间叶性错构瘤（Rhabdomyomatous mesenchymal hamartoma, RMH)

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2011-08-15 22:11:49举报|引用
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谢谢金老师关注本贴，为金老师的康复由衷高兴！

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: 许春雷

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-08-15 19:19:39举报|引用
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本帖最后由 XLJin8 于 2011-08-16 02:42:42 编辑

非常罕见和有趣的病例

您的诊断：

1)横纹肌瘤样间叶性错构瘤（Rhabdomyomatous mesenchymal hamartoma, RMH)？

2)节细胞性神经母细胞瘤伴横纹肌分化？

3）息肉？

4）外胚中胚层瘤（Ectomesenchymoma)

5）其他？

谢谢分享！

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: xljin8

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-08-13 18:36:57举报|引用
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本例临床做的是活检，7月份临床做了肿块切除手术，发现肿块较大如蚕豆，部分位于粘膜下，边界不清。

病理切片如下：

图1
图2
图3
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图11
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图15
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图18
图19

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: 许春雷

yichvqs 离线: 帖子：234; 粉蓝豆：233; 经验：796; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-08-02 21:23:14举报|引用
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学习了

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-07-30 23:07:30举报|引用
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引用 21 楼轻羽飞扬在 2011-07-26 08:31:00 的发言:

请教：这是发生在阴道壁的肿块，能诊断息肉吗？

图1

如果是阴道发生的这样的肿块，可诊断纤维上皮性息肉。

本例少量的横纹肌纤维则有可能是被卷入的。

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: 王军臣

轻羽飞扬离线: 帖子：445; 粉蓝豆：13; 经验：882; 注册时间：2009-08-13; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-07-26 08:31:00举报|引用
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请教：这是发生在阴道壁的肿块，能诊断息肉吗？

图1

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: 天道酬勤

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-07-25 11:12:00举报|引用
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同意诊断息肉，错构性息肉或炎性息肉。少量横纹肌成分可能是基底部咽壁的肌纤维被卷入，就像是肠息肉时粘膜下成分被卷入一样。

2: 200406; soul_mat..

: 王军臣

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-07-23 21:51:00举报|引用
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此例到上级单位会诊，意见是"炎性息肉"！我查了许多书籍，未见息肉内有横纹肌成分的。

1: XLJin..

: 许春雷

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-07-23 21:48:00举报|引用
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粘膜下局部有带状的“形成层”，这个“形成层”就像是河边的绿色长廊绿化带，河岸就好比是粘膜，绿色长廊绿化带就好比是“形成层”

老师描述的十分形象！

图1

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: 许春雷

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-07-23 10:29:00举报|引用
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以下是引用刀尖上的舞者在2011-7-22 19:52:00的发言：

粘膜下局部有带状的“形成层，形成层怎么体会呀，请教专家学者

粘膜下局部有带状的“形成层”，这个“形成层”就像是河边的绿色长廊绿化带，河岸就好比是粘膜，绿色长廊绿化带就好比是“形成层”。体会体会试试。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-07-23 10:15:00举报|引用
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横纹肌样细胞稀少，纤维性水肿样间质占优势，间质中散在少量小圆细胞可能是淋巴细胞。肿块是那样那样的小。横纹肌肉瘤的可能性不大。究竟是错构瘤还是横纹肌瘤需要鉴别。

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: 王军臣

刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-07-22 19:52:00举报|引用
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粘膜下局部有带状的“形成层，形成层怎么体会呀，请教专家学者

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zblzbl2001 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-07-21 14:43:00举报|引用
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不像恶性的.

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-07-20 02:39:00举报|引用
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学习了倾向胎儿型横纹肌瘤

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-07-19 22:12:00举报|引用
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胎儿型横纹肌瘤

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zrj711 离线: 帖子：217; 粉蓝豆：22; 经验：284; 注册时间：2009-01-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-07-19 21:58:00举报|引用
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胎儿型横纹肌瘤

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qiguaixiaozi 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：16; 经验：1821; 注册时间：2011-01-12; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-07-19 21:21:00举报|引用
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胎儿型横纹肌瘤

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ynzy1 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：247; 经验：844; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-07-19 18:14:00举报|引用
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小细胞恶性肿瘤，待IHC.

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: 张银

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