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输卵管妊娠,协助辨认组织结构?

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楼主 发表于 2011-07-07 22:14|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  32
标本名称:  左输卵管
简要病史:  临床诊断左输卵管妊娠手术,切除左输卵管。
肉眼检查:  左输卵管一段,长3厘米,中段增粗,有破裂口。

 

镜下查见有绒毛,但看到成片的上皮样结构,请协助辨认。

  • 输卵管妊娠,协助辨认组织结构?图1
    图1
  • 输卵管妊娠,协助辨认组织结构?图2
    图2
  • 输卵管妊娠,协助辨认组织结构?图3
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1 楼    发表于2011-07-11 17:32:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-07-11 18:24:00 编辑

 

结合本例图片,我认为箭头所指上皮样细胞团有两种可能,一是输卵管内膜蜕膜样变;二是中间滋养细胞团。因为此细胞团有明显的肌层浸润特点,我更倾向是中间滋养细胞。请继续讨论!

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许春雷

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2 楼    发表于2011-07-10 22:42:00举报|引用
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 底蜕膜的描述 -- 采自:成令忠《现代组织学》

  • 图1
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许春雷

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3 楼    发表于2011-07-10 21:54:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-07-10 22:08:00 编辑

 

谢谢全子老师指点,现附上张建民老师一段话,他好像认为输卵管妊娠时,我们看到的“底蜕膜”。是输卵管粘膜演变过来的,不知道我理解的对不对。

  • 图1
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许春雷

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4 楼    发表于2011-07-10 19:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-07-10 19:26:00 编辑

 感谢abin老师!受益匪浅!

看过许多输卵管妊娠的病例,从未见过如此多的中间滋养细胞!

为什么有的病例有,有的病例没有,有什么机制吗?

另,底蜕膜应该指子宫内膜表面发生,而输卵管妊娠,其种植部位反应,应该有什么形态特点呢!

请老师指点!

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许春雷
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