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女,47岁,发现全身多处淋巴结肿大1年(PT11-12025)

PTAH 离线

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楼主 发表于 2011-06-28 23:17|举报|关注(0)
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女,47岁,发现全身多处淋巴结肿大1年。
右腹股沟淋巴结肿大融合,切除活检。
大体:淋巴结5枚,最大者4*2.5*1.5cm,最小者直径1cm。

描述一下:淋巴结正常组织结构消失,残留个别滤泡中心,套区增生、融合,小-中等大淋巴细胞弥漫浸润。考虑小B细胞淋巴瘤,套细胞淋巴瘤可能性大,免疫组化:CD20,CK79a,CD3,CD45RO,CD5,CD10,CD23,CD43,Bcl2,Bcl6,Cyclin D1,Ki67

请问考虑方向是否正确?还需要补充哪些免疫组化?

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本帖最后由 于 2011-06-28 23:34:00 编辑
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XLJin8 离线

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1 楼    发表于2011-07-21 01:30:00举报|引用
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您的诊断:

1)套细胞淋巴瘤?

2)滤泡性淋巴瘤?

3)SLL/CLL?

4)淋巴结边缘区淋巴瘤?

5)髓细胞肉瘤?

6)结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤?

7)淋巴母细胞淋巴瘤/白血病

7)反应性增生?

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xljin8

天山望月 离线

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2 楼    发表于2011-07-11 13:49:00举报|引用
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 赞成楼主和6楼的考虑,成年人,全身淋巴结肿大,模糊的结节状,压缩的生发中心,套区增大,树枝状的小血管,支持MCL,先做以上组化看看,同时查骨髓及末梢血。
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广州金域病理

srju123 离线

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3 楼    发表于2011-07-10 15:05:00举报|引用
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MCL

压缩的生发中心

套区增大

树枝状的小血管

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zhouquan 离线

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4 楼    发表于2011-07-10 07:31:00举报|引用
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 建议加做,CD34,CD99,TDT,MPO,CD117,CD21
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

zhouquan 离线

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5 楼    发表于2011-07-10 07:28:00举报|引用
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 此图可见瘤细胞呈列兵样排列,由于片子切得较厚,其他图片中可见少许萎缩的生发中心,和玻璃样变的小血管,本人首先考虑淋母和髓细胞肉瘤,排除套细胞淋巴瘤及其他
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

海上明月 离线

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6 楼    发表于2011-07-10 01:40:00举报|引用
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 请问:骨髓如何?

谢谢!

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王军臣

xclbljys 离线

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7 楼    发表于2011-06-29 07:40:00举报|引用
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 同意楼主的思路和IHC选择。
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许春雷
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