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女33 液基 体检

轻羽飞扬 离线

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楼主 发表于 2011-06-22 09:55|举报|关注(0)
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整张片子就这么多有意义的细胞
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天道酬勤
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涢水清- 离线

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1 楼    发表于2011-06-22 12:29:00举报|引用
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 hsil
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清香情浓 离线

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2 楼    发表于2011-06-22 12:38:00举报|引用
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 这些细胞虽然核浆比高,但是核膜很光滑,染色质也不粗糙,且细胞彼此之间形态大小一致,没有非常明显的HSIL的特征。加上全片这样的细胞数量很少,我个人的建议是NILM.
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涢水清- 离线

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3 楼    发表于2011-06-22 12:43:00举报|引用
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 哇,我和清香老师的差别这么大,图3可不可以报ASC-H
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清香情浓 离线

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4 楼    发表于2011-06-22 13:00:00举报|引用
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以下是引用涢水清-在2011-6-22 12:43:00的发言:

 哇,我和清香老师的差别这么大,图3可不可以报ASC-H

呵呵,我也不是很清楚,楼主说了整张片子就这么些细胞,我不敢往太高的病变去考虑,也有可能你的结果是正确的。

就少数几个细胞直接下个很明确的诊断,如果没有非常明确的病史支持,是有风险的。

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轻羽飞扬 离线

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5 楼    发表于2011-06-22 20:00:00举报|引用
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版主分析的有道理,鉴于病变细胞较少,但这些细胞的高核浆比、染色质相对粗糙、大小不一。确实让人放心不下。我们报了ASC-H,建议活检。明日活检出结果后上传。

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天道酬勤

巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2011-06-22 21:58:00举报|引用
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 个人认为可发高级别。取得好CIN3,取不好CIN2,连CIN1都未发现就重取并颈管刮检。期待活检结果以证之。
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

海上明月 离线

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7 楼    发表于2011-06-22 22:24:00举报|引用
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 细胞虽少,事情不小。HSIL。

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王军臣

轻羽飞扬 离线

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8 楼    发表于2011-06-23 19:03:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-6-22 22:24:00的发言:

 细胞虽少,事情不小。HSIL。

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天道酬勤

轻羽飞扬 离线

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9 楼    发表于2011-06-23 19:15:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-23 19:24:00 编辑  整张切片有四块组织,只有一块的边缘有病变,取材不是很理想。1、2、3、4为第一次切片,5、6为深切。请教大家报CIN-2合适不??谢谢!!
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天道酬勤

海上明月 离线

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10 楼    发表于2011-06-23 22:06:00举报|引用
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 从组织学看,CIN存在。

到底是什么级别的CIN?请看下一图片,CIN II ,累腺。需要做LEEP术送诊,以鉴别进一步的病变。

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王军臣

海上明月 离线

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11 楼    发表于2011-06-23 22:15:00举报|引用
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 下列二图显示鳞状上皮异型性几乎全层,可符合CIN II - III。见急性炎细胞渗出在鳞状上皮表面,提示有可能在CIN同时,仍有可能HPV还在继续导致急性炎性活动(假设)。

 

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王军臣

海上明月 离线

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12 楼    发表于2011-06-23 22:22:00举报|引用
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 这张图片在局灶上皮呈乳头状增生,可能是活检标本包埋时方向扭转所致,要不然也可能与HPV感染导致鳞状上皮增生有关。图片中显示上皮的另一侧也有CIN II。

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王军臣

海上明月 离线

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13 楼    发表于2011-06-23 22:25:00举报|引用
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 CIN II 和 CIN III 均属于高级别CIN,所以与细胞性诊断HSIL相吻合。

应邀学习,不妥之处,请指正。谢谢!

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王军臣

wy1992 在线

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14 楼    发表于2011-06-23 22:28:00举报|引用
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 CIN2
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朱正龙

海上明月 离线

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15 楼    发表于2011-06-23 22:32:00举报|引用
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期待行宫颈分点活检。

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王军臣

清香情浓 离线

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16 楼    发表于2011-06-24 16:22:00举报|引用
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 谢谢海上明月对细胞学及组织学的详细讲解,学习了。非常感谢!
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清香淡淡,情深为浓。

轻羽飞扬 离线

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17 楼    发表于2011-06-24 16:36:00举报|引用
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 谢谢海上明月的详细讲解,受益匪浅。非常感谢!! 我们将对此病例的下一步的处理进行跟踪。
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天道酬勤

涢水清- 离线

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18 楼    发表于2011-06-25 22:10:00举报|引用
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以下是引用清香情浓在2011-6-24 16:22:00的发言:

 谢谢海上明月老师对细胞学及组织学的详细讲解,学习了。非常感谢!

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锦绣泉城 离线

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19 楼    发表于2011-07-07 16:43:00举报|引用
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 看来细胞学和组织学的差别还是蛮大的~~~至少从认识上。
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常乐无限 离线

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20 楼    发表于2012-08-08 15:32:34举报|引用
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HSIL,学习了。

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