右肝后叶肿块 - 华夏病理网论坛

潇凌离线: 帖子：84; 粉蓝豆：5; 经验：96; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-06-18 09:19|举报|关注(3)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：	男，29岁，上腹隐痛2年，MRI示右肝后叶占位。2*2
简要病史：
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

标签：

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添加参考诊断

×参考诊断

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-06-20 09:41:00举报|引用
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没见过，考虑几种吧：神经鞘瘤，胃肠间质瘤，恶黑，孤立性纤维源性肿瘤等等，做免疫组化看看吧。

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: 有福不在忙

chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-06-20 16:23:00举报|引用
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Good scanned slides!

请首先除外肝脏低分化癌，建议做GPC3和Cam 5.2。

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: 用心做事、真情做人！

老四离线: 帖子：153; 粉蓝豆：31; 经验：347; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-06-21 01:30:00举报|引用
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患者有肝炎、肝硬化或其它特殊病史吗？低倍感觉有厚壁血管，细胞主呈上皮样伴短梭形，核分裂少，无明显窦结构。符合间叶源性肿瘤，考虑血管平滑肌脂肪瘤，副节瘤、转移性GIST待排。

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lily-yang 离线: 帖子：238; 粉蓝豆：19; 经验：1253; 注册时间：2011-05-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-06-28 17:34:00举报|引用
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以下是引用老四在2011-6-21 1:30:00的发言：

患者有肝炎、肝硬化或其它特殊病史吗？低倍感觉有厚壁血管，细胞主呈上皮样伴短梭形，核分裂少，无明显窦结构。符合间叶源性肿瘤，考虑血管平滑肌脂肪瘤，副节瘤、转移性GIST待排。

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益医离线: 帖子：242; 粉蓝豆：1004; 经验：682; 注册时间：2009-11-15; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-07-19 18:44:00举报|引用
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期待结果

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: tangzhuirong

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-07-19 19:26:00举报|引用
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低分化HCC，GIST，PECOMA，副节瘤等

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

studay 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：711; 经验：70; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-07-19 19:43:00举报|引用
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低分化肝细胞癌, 不典型类癌, 肝母细胞瘤?GIST?

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: 王炜

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-18 23:17:45举报|引用
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细胞梭形、上皮样、部分胞浆空亮似脂肪样，血管丰富，细胞核小，未见核分裂相，包块2cm大小，病史两年（不一定可靠）。偏向于低度恶性肿瘤。

支持楼上提到的：血管平滑肌脂肪瘤，PECOMA，转移性GIST、副节瘤、不典型类癌、肝母细胞瘤等，低分化肝癌也不能完全除外。

1: flnewbee

红豆离线: 帖子：65; 粉蓝豆：282; 经验：456; 注册时间：2011-09-01; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-09 22:28:24举报|引用
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支持楼上两位的意见：血管平滑肌脂肪瘤，PECOMA，转移性GIST、副节瘤、不典型类癌、肝母细胞瘤等，低分化肝癌也不能完全除外。

楼主有无免疫组化及最终诊断呢？这座象鼻山的最终面目是什么？

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liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-12 22:17:52举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤，PECOMA，

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: 梁晋军

liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-12 22:20:50举报|引用
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（右肝后叶）血管平滑肌脂肪瘤

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: 梁晋军

白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1393; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-09-27 21:37:52举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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未知陨石离线: 帖子：479; 粉蓝豆：13; 经验：559; 注册时间：2010-09-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-19 22:03:14举报|引用
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肿瘤细胞有梭形细胞的成分，肉瘤样癌或转移的胃肠道间质肿瘤，肝细胞癌

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防港一员离线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：941; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-12-12 10:58:15举报|引用
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倾向PECOMA

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: 有志者事竟成

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-15 10:45:43举报|引用
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PEComa

围绕血管生长的上皮样平滑肌细胞及部分脂肪细胞，建议做HMB45，S-100，CK，VIM，AFP等，除外胚胎型和胎儿型肝母细胞瘤。

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: 人淡如菊，心素如简。

dadada 离线: 帖子：276; 粉蓝豆：13; 经验：461; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-01-28 15:50:52举报|引用
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优先考虑为血管平滑肌脂肪瘤，低分化癌在这个年龄少见。成人型肝母细胞瘤少见。

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