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眼睑及睑板包块

zhujin79 离线

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楼主 发表于 2011-06-13 16:50|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  1+岁
标本名称:  眼睑及睑板结节
简要病史:  发现左上眼睑结节10+月。10+月前发现眼睑结节,针头大小。在小医院切除后未作病检。这9个月来发现结节复发并增大至胡豆大。入院后发现睑板也有一枚米粒大结节。
肉眼检查:  “眼睑”灰褐色带皮肤组织一块1.7*1.9*0.6-0.9cm,表面可见灰褐色结节,直径1.1cm,突出表面,无毛发。切面实性、灰黄色。“睑板”灰黄色米粒大一粒。

镜下所见:表皮脚增长,未见棘层增厚。真皮浅层较多散在的或呈巢状的类圆形组织细胞样细胞,及呈旋涡状排列的长梭形细胞。另见少量胶原纤维。可见较多淋巴细胞。可见多顿细胞。未见泡沫细胞。未找到病理性核分裂像。未见明显异型性。免疫组化:Vim(+) S-100(-) CD34(-) CD68(+) Ki67(+)<5%

考虑:1.幼年性黄色肉芽肿

      2.皮肤纤维组织细胞瘤

请各位老师赐教。

  • 眼睑及睑板包块图1
    图1
  • 眼睑及睑板包块图2
    图2
  • 眼睑及睑板包块图3
    图3
  • 眼睑及睑板包块图4
    图4
  • 眼睑及睑板包块图5
    图5
  • 眼睑及睑板包块图6
    图6
  • 眼睑及睑板包块图7
    图7
  • 眼睑及睑板包块图8
    图8
  • 眼睑及睑板包块图9
    图9
  • 眼睑及睑板包块图10
    图10
  • 眼睑及睑板包块图11
    图11
  • 眼睑及睑板包块图12
    图12
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×参考诊断
幼年黄色肉芽肿

hello-ayuan 离线

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21 楼    发表于2011-07-15 21:34:00举报|引用
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 支持幼年性黄色肉芽肿
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xuesizeng 离线

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22 楼    发表于2011-07-17 21:42:00举报|引用
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  病理改变中如果有典型的Touton细胞,诊断多考虑幼年黄色肉芽肿。

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jcw62 离线

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23 楼    发表于2013-01-27 00:15:49举报|引用
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 幼年性黄色肉芽肿。

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zgx457 离线

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24 楼    发表于2015-01-21 14:54:18举报|引用
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引用 22 楼 xuesizeng 在 2011-07-17 21:42:00 的发言:

 

  病理改变中如果有典型的Touton细胞,诊断多考虑幼年黄色肉芽肿。

可见纤维细胞增生为主,夹杂少许多核细胞,未见明确的多顿细胞,支持纤维组织细胞瘤。

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n03553522119 离线

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25 楼    发表于2015-02-12 19:21:51举报|引用
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 病灶内有较多多核巨细胞,但不是典型的杜顿细胞,加之纤维成分较多,个人倾向于纤维组织细胞瘤诊断.

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