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请会诊:胃镜活检,小灶病变<0.1mm

PTAH 离线

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楼主 发表于 2011-06-11 19:18|举报|关注(1)
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胃镜示胃粘膜粗糙。

病变局限于一个10倍视野

请会诊:胃镜活检,小灶病变<0.1mm图1
名称:图1
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请会诊:胃镜活检,小灶病变<0.1mm图2
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请会诊:胃镜活检,小灶病变<0.1mm图3
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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2011-06-11 21:12:00举报|引用
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 低级别上皮内瘤变。
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许春雷

wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2011-06-11 22:15:00举报|引用
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 高级别上皮内瘤变
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

蝴蝶兰dali2003 离线

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3 楼    发表于2011-06-11 22:57:00举报|引用
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 低级别腺上皮瘤变。
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相逢是首歌,同行是你和我。

张椽 离线

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4 楼    发表于2011-06-12 08:40:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-6-12 0:35:00的发言:

 在胃,诊断癌需要见到间质浸润,不管是粘膜内癌还是浸润癌。

本例病灶靠近粘膜表面,总共才那么5-6个腺体异型,出一个小灶区上皮呈轻度-中度异型增生,考虑为低级别上皮内瘤变。胃镜示胃粘膜粗糙,不排除高级别上皮瘤变的可能性,但本图片没有显示高级别,也没有显示癌。如临床疑癌,建议复查。

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学习、学习、再学习

海上明月 离线

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5 楼    发表于2011-06-12 12:35:00举报|引用
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 在胃,诊断癌需要见到间质浸润,不管是粘膜内癌还是浸润癌。

本例病灶靠近粘膜表面,总共才那么5-6个腺体异型,出一个小灶区上皮呈轻度-中度异型增生,考虑为低级别上皮内瘤变。胃镜示胃粘膜粗糙,不排除高级别上皮瘤变的可能性,但本图片没有显示高级别,也没有显示癌。如临床疑癌,建议复查。

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王军臣

白日梦 离线

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6 楼    发表于2011-06-13 01:52:00举报|引用
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 胃壁取材很给力!
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崔氏物语 离线

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7 楼    发表于2011-06-13 09:24:00举报|引用
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   高级别上皮内瘤变
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wolflovepig 离线

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8 楼    发表于2011-06-13 10:13:00举报|引用
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以下是引用崔氏物语在2011-6-13 9:24:00的发言:

   高级别上皮内瘤变

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jianshu322 离线

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9 楼    发表于2011-06-14 20:31:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-6-12 0:35:00的发言:

 在胃,诊断癌需要见到间质浸润,不管是粘膜内癌还是浸润癌。

本例病灶靠近粘膜表面,总共才那么5-6个腺体异型,出一个小灶区上皮呈轻度-中度异型增生,考虑为低级别上皮内瘤变。胃镜示胃粘膜粗糙,不排除高级别上皮瘤变的可能性,但本图片没有显示高级别,也没有显示癌。如临床疑癌,建议复查。

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wdctop 离线

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10 楼    发表于2011-06-14 20:54:00举报|引用
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 低级别上皮内瘤变
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wskik120 离线

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11 楼    发表于2011-06-15 07:46:00举报|引用
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 谢谢楼上大师
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PTAH 离线

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12 楼    发表于2011-06-15 12:12:00举报|引用
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 谢谢老师们指导。

我们报的是个别腺体中-重度不典型增生。

手术标本广泛取材,未见不典型增生。结合活检发报告。

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海上明月 离线

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13 楼    发表于2011-06-15 12:57:00举报|引用
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 靠近粘膜表面的所谓“异型增生”需要谨慎报告。

在小凹上皮增生的附近,所见到的上皮异型有可能是一种反应性异型,可以是对炎症损伤的修复性增生反应,也有可能在附近粘膜暗藏真正意义的肿瘤性前驱性增生。

局灶小凹上皮增生的同时伴有异型增生,但就5个以内的腺体异型又不是集聚在一起位于固有膜较深的位置,而是各自相互独立分散在近表面,这种异型构不成重度异型增生。

如果图中所见的异型腺体集中到了粘膜的1/3甚至1/2厚度及其以下,那或许是一个中-重度异型。

像本例的情况,一般宜客观描述性报告,建议复查为好。

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王军臣

abin 离线

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14 楼    发表于2011-06-17 23:12:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-17 23:13:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-6-15 0:57:00的发言:

 靠近粘膜表面的所谓“异型增生”需要谨慎报告。

在小凹上皮增生的附近,所见到的上皮异型有可能是一种反应性异型,可以是对炎症损伤的修复性增生反应,也有可能在附近粘膜暗藏真正意义的肿瘤性前驱性增生。

局灶小凹上皮增生的同时伴有异型增生,但就5个以内的腺体异型又不是集聚在一起位于固有膜较深的位置,而是各自相互独立分散在近表面,这种异型构不成重度异型增生。

如果图中所见的异型腺体集中到了粘膜的1/3甚至1/2厚度及其以下,那或许是一个中-重度异型。

像本例的情况,一般宜客观描述性报告,建议复查为好。

多谢!谨记教诲!
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


lrg760904 离线

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15 楼    发表于2011-06-17 23:47:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-6-12 0:35:00的发言:

 在胃,诊断癌需要见到间质浸润,不管是粘膜内癌还是浸润癌。

本例病灶靠近粘膜表面,总共才那么5-6个腺体异型,出一个小灶区上皮呈轻度-中度异型增生,考虑为低级别上皮内瘤变。胃镜示胃粘膜粗糙,不排除高级别上皮瘤变的可能性,但本图片没有显示高级别,也没有显示癌。如临床疑癌,建议复查。

同意!因为胃粘膜活检标本有限,不排除其他可能性。
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nyxyyblk 离线

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16 楼    发表于2011-06-18 13:52:00举报|引用
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 认可13楼

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zhouquan 离线

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17 楼    发表于2011-06-18 14:59:00举报|引用
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     高级别上皮内瘤变
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

绿光77 离线

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18 楼    发表于2011-06-19 12:51:00举报|引用
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 灶性轻-中度异型增生,如临床有疑,建议再检。
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心雨 离线

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19 楼    发表于2011-06-24 22:11:00举报|引用
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何易刚 离线

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20 楼    发表于2011-07-01 08:37:00举报|引用
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