楼主 发表于 2011-06-11 18:00|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	54岁
标本名称：
简要病史：	右胸疼痛一周，伴发热，CT提示右肺中叶有2X3厘米团块阴影，周围有毛刺样改变。手术切除病变肺叶。
肉眼检查：	部分肺叶，切面见2X3厘米灰白区域，周围界限不清，质韧。

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许春雷

添加参考诊断

1 楼    发表于2011-06-12 11:18:00举报|引用

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本例有个病变特点是肺间质弥漫性增宽，请讨论王老师提出的隔离肺与非特异性间质性肺炎鉴别。患者伴发热和年龄偏大。

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许春雷

2 楼    发表于2011-06-12 11:11:00举报|引用

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以下是引用张椽在2011-6-12 8:38:00的发言：  支持ZHEN SHI JIAN的诊断：炎性假瘤

 

本例与炎性假瘤的区别：

炎性假瘤影像学一般是境界清楚，密度均匀的圆形肿块，而本例CT提示为片状阴影，周围毛刺状改变。镜下炎性假瘤一般是肉芽组织构象，正常肺支气管和肺泡组织很少，可见残存的软骨和不完整的支气管结构，而本例镜下支气管和肺泡随处可见，增生明显。故不符合炎性假瘤的特点。谢谢！

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许春雷