边界清楚的乳腺包块 - 华夏病理网论坛

alliwantisyou 离线: 帖子：88; 粉蓝豆：0; 经验：91; 注册时间：2009-06-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-06-10 12:14|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	41
标本名称：	乳腺包块
简要病史：	不祥
肉眼检查：	灰白灰黄色包块1个，表面见多量脂肪组织，切面见包块约2X2X1.5cm大，界限较清楚，切面灰白间灰红色。

图1
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图3
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图11
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图13
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图15

标签：乳腺浸润性癌囊内乳头状癌鉴别

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×参考诊断

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11415; 粉蓝豆：2441; 经验：11979; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-06-16 22:48:00举报|引用
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好病例，谢谢！

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-07-09 22:29:00举报|引用
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Right upper: invasion

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花花1972 离线: 帖子：21; 粉蓝豆：1; 经验：34; 注册时间：2010-12-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-06-18 22:16:00举报|引用
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学习了

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yangjinfeng0929 离线: 帖子：480; 粉蓝豆：40; 经验：1023; 注册时间：2010-01-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-07-13 18:53:00举报|引用
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学习了

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大篷车离线: 帖子：62; 粉蓝豆：6; 经验：62; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-06-23 20:54:00举报|引用
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学习了

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小鹿27929 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：1; 经验：2; 注册时间：2010-07-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-06-23 21:43:00举报|引用
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学习一下

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laowon 离线: 帖子：438; 粉蓝豆：12; 经验：1886; 注册时间：2010-07-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-06-23 23:22:00举报|引用
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那临床怎么处理呢，全切、扩切？

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huxiu 离线: 帖子：269; 粉蓝豆：3; 经验：281; 注册时间：2010-05-16; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-06-29 20:03:00举报|引用
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以下是引用Chiang在2011-6-16 5:52:00的发言：

包裹性乳头状癌伴浸润

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-06-10 03:41:00举报|引用
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Do myoepithelial stains.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-06-10 03:42:00举报|引用
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If myoepthelial marker is negative, it is a encapsulated papillary ca.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-06-10 03:43:00举报|引用
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May be stroma invasion.

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haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-07-01 08:42:00举报|引用
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包裹性乳头状癌

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: 厚积薄发

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-06-10 03:45:00举报|引用
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Most likely it is EPC with stromal invasion.

Should do p63 or some other myoepithelial stains if you are not sure the dx.

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haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-07-01 08:45:00举报|引用
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乳头状腺癌有浸润

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: 厚积薄发

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-06-11 19:25:00举报|引用
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Dr.cqzhao说，可能是EPC（包裹性乳头状癌）。

如果对诊断缺乏信心，应当染p63等肌上皮标记。

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jianshu322 离线: 帖子：447; 粉蓝豆：17; 经验：1405; 注册时间：2008-12-22; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-07-05 16:52:00举报|引用
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学习了，谢谢！

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alliwantisyou 离线: 帖子：88; 粉蓝豆：0; 经验：91; 注册时间：2009-06-06; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-06-13 10:15:00举报|引用
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谢谢Cqzhao老师的讲解及abin的翻译，刚开始我们就考虑浸润性筛状癌、包裹性乳头状癌，后来会诊结果：浸润性乳腺腺癌。IHC：PR90%（+）、CerbB-2（+）、Ki-67 70%（+）、ER（-）、P53（-）；肌上皮标记一个未染，可能是上级医院的老师觉得凭HE就能明显排除有肌上皮存在以及为病人节省费用的原因吧！

后来我自己结合查阅的文献及体会倾向诊断EPC，特上传来得证，谢谢cqzhao及abin老师