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右声带结节

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-06-05 19:05|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  66
标本名称:  
简要病史:
右声带结节2月余,检查结节黄豆大,灰白,质硬。活检。
肉眼检查:  
  • 右声带结节图1
    图1
  • 右声带结节图2
    图2
  • 右声带结节图3
    图3
  • 右声带结节图4
    图4
  • 右声带结节图5
    图5
  • 右声带结节图6
    图6
  • 右声带结节图7
    图7
  • 右声带结节图8
    图8
  • 右声带结节图9
    图9
  • 右声带结节图10
    图10
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许春雷
×参考诊断
肉芽肿性炎,考虑为结核,请结合临床.

海上明月 离线

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1 楼    发表于2011-06-06 20:49:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-19 08:51:00 编辑

 肉芽肿性炎,伴溃疡形成。

那些结节性肉芽肿性病变是由上皮样组织细胞构成,周围淋巴细胞浸润,虽然未见典型的朗罕氏多核巨细胞,但结核不能排除。需要做抗酸染色和血清学检查结核相关标志物。

前不久见一例会厌部溃疡性病变,结果是梅毒。做银染看有无梅毒螺旋体(发表在近期中华耳鼻咽喉科杂志),顺便检查梅毒血清学标志物排除梅毒。

从图片上看,恶性证据不足。

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王军臣

Renghis 离线

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2 楼    发表于2011-06-06 22:04:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-19 08:51:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-6-6 20:49:00的发言:

 肉芽肿性炎,伴溃疡形成。

那些结节性肉芽肿性病变是由上皮样组织细胞构成,周围淋巴细胞浸润,虽然未见典型的朗罕氏多核巨细胞,但结核不能排除。需要做抗酸染色和血清学检查结核相关标志物。

前不久见一例会厌部溃疡性病变,结果是梅毒。做银染看有无梅毒螺旋体(发表在近期中华耳鼻咽喉科杂志),顺便检查梅毒血清学标志物排除梅毒。

从图片上看,恶性证据不足。

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重归学生时代!

蔷薇 离线

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3 楼    发表于2011-06-06 22:22:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-19 08:52:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-6-6 20:49:00的发言:

 肉芽肿性炎,伴溃疡形成。

那些结节性肉芽肿性病变是由上皮样组织细胞构成,周围淋巴细胞浸润,虽然未见典型的朗罕氏多核巨细胞,但结核不能排除。需要做抗酸染色和血清学检查结核相关标志物。

前不久见一例会厌部溃疡性病变,结果是梅毒。做银染看有无梅毒螺旋体(发表在近期中华耳鼻咽喉科杂志),顺便检查梅毒血清学标志物排除梅毒。

从图片上看,恶性证据不足。

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超越自我,自由飞翔!

张椽 离线

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4 楼    发表于2011-06-07 12:02:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-07 12:04:00 编辑

支持王老师的结果。

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学习、学习、再学习

wang4160 离线

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5 楼    发表于2011-06-07 15:31:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-19 08:53:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-6-6 20:49:00的发言:

 肉芽肿性炎,伴溃疡形成。

那些结节性肉芽肿性病变是由上皮样组织细胞构成,周围淋巴细胞浸润,虽然未见典型的朗罕氏多核巨细胞,但结核不能排除。需要做抗酸染色和血清学检查结核相关标志物。

前不久见一例会厌部溃疡性病变,结果是梅毒。做银染看有无梅毒螺旋体(发表在近期中华耳鼻咽喉科杂志),顺便检查梅毒血清学标志物排除梅毒。

从图片上看,恶性证据不足。

支持!

 

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亭林人 离线

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6 楼    发表于2011-06-11 23:21:00举报|引用
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 好
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海上明月 离线

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7 楼    发表于2011-06-13 01:22:00举报|引用
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 还需IHC标记证实上述诊断。
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王军臣

放飞青春 离线

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8 楼    发表于2011-06-15 20:57:00举报|引用
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 学习

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abin 离线

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9 楼    发表于2011-06-15 21:23:00举报|引用
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 赞同海上明月老师,学习了
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


筱筱 离线

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10 楼    发表于2011-06-16 10:45:00举报|引用
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 学习明月老师的诊断!
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无忧无虑 离线

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11 楼    发表于2011-06-16 20:07:00举报|引用
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 结核不能排除,但成团细胞......?
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lrg760904 离线

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12 楼    发表于2011-06-17 23:57:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-06-19 08:52:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-6-6 20:49:00的发言:

 肉芽肿性炎,伴溃疡形成。

那些结节性肉芽肿性病变是由上皮样组织细胞构成,周围淋巴细胞浸润,虽然未见典型的朗罕氏多核巨细胞,但结核不能排除。需要做抗酸染色和血清学检查结核相关标志物。

前不久见一例会厌部溃疡性病变,结果是梅毒。做银染看有无梅毒螺旋体(发表在近期中华耳鼻咽喉科杂志),顺便检查梅毒血清学标志物排除梅毒。

从图片上看,恶性证据不足。

同意明月老师的诊断,今晚上我也看到一例极其类似的病变。
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病理,我的爱

逆流水 离线

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13 楼    发表于2011-06-18 12:49:00举报|引用
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 海上明月老师分析的真好,也期待许老师的答案。
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安迪 离线

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14 楼    发表于2011-06-20 18:06:00举报|引用
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xclbljys 离线

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15 楼    发表于2011-06-20 19:35:00举报|引用
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本例我们的报告是“肉芽肿性炎,考虑为结核,请结合临床”。抗酸染色结果可信度小,其它检测结核特异性指标也没有。希望能得到各位的信息帮助。

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许春雷
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