请判断化生类型！

 嗜酸性细胞乳头状化生伴非典型增生

 学习了，谢谢

学习了！

学习了 嗜酸性细胞乳头状化生伴非典型增生

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 子宫内膜化生：

                  原因：与组织的局部刺激和机体的激素状态有关。

                  形式：包括腺体和间质的化生。

                  形态上可以有内膜腺体结构和细胞核的改变（如子宫内膜增生）

                                   还可以有胞浆的改变:胞浆嗜酸性，有纤毛（输卵管状），鳞状，分泌/透明，粘液样分化。

  这些化生可以混合存在。

 乳头状合体细胞形成的乳头可以很像浆液性乳头状癌，但少细胞的异型性。嗜酸性化生可以很像不典型增生，但没有腺体的拥挤和间质的减少。

有学者观察到化生-增生-癌的移行。

学习！谢谢！

这张片子我的体会：

   1.  图1没有点击放大时像是宫颈的腺体。点击后像是分泌期的内膜组织。

   2.低倍镜下可见到某些区域腺体成簇不规则，而且有些呈乳头状。有些异型整体感觉。

   3.但细胞形态感觉又不是很异型。

     总体感觉像分泌期的内膜伴非典型增生。

      病人49岁，应该是绝经期前后。符合许老师前面讲到的子宫内膜化生的年龄。所以有点道理。这种化生提示有些是癌前病变，学习！

     但是老师这种化生是什么向什么化生，图8的讲解我不太理解。就此病例哪些是不恰当的Muller上皮？图3.4.5.6的上皮好像有纤毛。

   谢谢老师！

学习了

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