楼主 发表于 2011-05-31 12:37|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	45
标本名称：	肾脏冰冻
简要病史：	腰痛1月 CT提示右肾囊肿伴感染。临床切取囊壁一块，考虑：囊肿伴感染？囊性肾癌？
肉眼检查：	不规则组织一块，2x1.5x1cm，切面见一灰黄色区1x1cm，质软，似坏死。

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本帖最后由 于 2011-06-01 23:16:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-05-31 18:16:00举报|引用

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 黄色肉芽肿样间质性肾炎？血管平滑肌脂肪瘤？

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

2 楼    发表于2011-06-01 23:39:00举报|引用

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常规片

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3 楼    发表于2011-06-01 23:56:00举报|引用

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还是常规，图片有点多，弄花大家眼睛了，请包涵。

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4 楼    发表于2011-06-02 12:06:00举报|引用

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还是常规，

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5 楼    发表于2011-06-02 12:14:00举报|引用

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 本例患者没有明显血尿，全身感染体征不明显，肾区痛是主要体征。CT显示右肾囊肿有大概4CM，肾周围及腰大肌有造性强化。手术中肾囊肿及肾周围有脓液。

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6 楼    发表于2011-06-07 13:13:00举报|引用

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术后另送一块组织，免疫组织化学CEA、CK、HMB45均阴性。应该再染组织细胞标记。

冰冻报的良性，常规出来后会诊为脓肿。

其中的脂肪组织，应该是因为脓肿穿透了肾实质到达肾周组织。

 

当时冰冻报了良性，下来一直不放心，还是对泡沫细胞和透明细胞的鉴别经验不足，请各位大侠提出宝贵意见，冰冻如何鉴别泡沫细胞。

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7 楼    发表于2011-06-14 22:37:00举报|引用

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似乎不像是恶性的

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8 楼    发表于2011-11-04 23:22:09举报|引用

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冰冻片里有很多炎症细胞，透明细胞癌不常见炎症细胞，所以要慎重

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