宫颈液基,补充图片 - 华夏病理网论坛

hejian 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：3; 经验：105; 注册时间：2011-05-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-05-30 09:57|举报|关注(1)
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女，47岁，妇科普查。

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本帖最后由于 2011-06-03 08:13:00 编辑

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×参考诊断

清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-05-31 07:56:00举报|引用
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图片不是很清晰，考虑HSIL。

但是图2，7为典型的颈管细胞，容易与HSIL混淆。

2: csx学习; shenying

: 清香淡淡，情深为浓。

轻羽飞扬离线: 帖子：445; 粉蓝豆：13; 经验：882; 注册时间：2009-08-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-06-02 18:41:00举报|引用
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这些成团的细胞第一感觉倾向来源于鳞状上皮，但细看更倾向颈管上皮，问题是它们核仁比较明显，且染色质相对比较细腻，核膜较光滑，但染色还是较深的，有一定异型性。呵呵，有些迷茫，是不是诊刮+活检合适些呢！希望有经验的老师解读。

1: 石秋

: 天道酬勤

优优离线: 帖子：36; 粉蓝豆：2; 经验：44; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-08-09 22:02:02举报|引用
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背景炎细胞较多，细胞稍重叠，但细胞有小核仁，所以还是考虑为腺细胞的反应。

1: 200406

lanyueliang 离线: 帖子：679; 粉蓝豆：11; 经验：1424; 注册时间：2008-11-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-05-30 10:34:00举报|引用
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LSIL

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-05-30 18:11:00举报|引用
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HSIL

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

JLRW 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：10; 经验：4871; 注册时间：2011-02-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-05-30 20:09:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2011-5-30 18:11:00的发言：

HSIL

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: 在生活中选择两三件事,尽全力专一心做得极致,必定有很大的收获的...

草原离线: 帖子：1302; 粉蓝豆：1599; 经验：6166; 注册时间：2008-06-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-05-30 20:14:00举报|引用
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HSIL

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: Stop walking today and you'll have to run tomorrow.

gelondon 离线: 帖子：149; 粉蓝豆：61; 经验：149; 注册时间：2009-06-04; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-05-31 12:13:00举报|引用
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LSIL

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yuanxi_2010 离线: 帖子：411; 粉蓝豆：702; 经验：762; 注册时间：2009-09-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-05-31 08:59:00举报|引用
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数量较少考虑LSIL

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: 边做边爱你

李艳东离线: 帖子：264; 粉蓝豆：4; 经验：281; 注册时间：2011-03-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-05-31 19:31:00举报|引用
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HSIL, 请教各位老师图9是鳞还是腺？

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zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-05-31 19:39:00举报|引用
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考虑HSIL，建议活检+诊刮

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hejian 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：3; 经验：105; 注册时间：2011-05-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-06-02 10:04:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-06-02 10:10:00 编辑 补充几张图片

名称：图1
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名称：图2
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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-06-07 21:58:00举报|引用
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ASC-US

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: 人淡如菊，心素如简。

hejian 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：3; 经验：105; 注册时间：2011-05-08; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-06-08 08:32:00举报|引用
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组织学对照

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-06-08 09:03:00举报|引用
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谢谢hejian提供的完整病例

组织学结果报的什么？

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: 清香淡淡，情深为浓。

hejian 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：3; 经验：105; 注册时间：2011-05-08; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-06-08 17:39:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-06-08 17:42:00 编辑

鳞状上皮的问题倒不大，但颈管上皮有鳞化明显，有一定异性，我们报上皮非典型鳞化，建议颈管搔刮。总的的来说经验不足，特别是那些颈管上皮是鳞化的表现、还是腺上皮的病变，拿不准。希望得到斑竹的帮助。谢谢！

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yichvqs 离线: 帖子：234; 粉蓝豆：233; 经验：796; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-08-09 20:35:34举报|引用
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学习

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江郎山之女离线: 帖子：116; 粉蓝豆：30; 经验：1029; 注册时间：2011-07-13; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-08-14 12:30:38举报|引用
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王磊离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2011-06-30; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-07-05 16:09:00举报|引用
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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-08-10 09:29:43举报|引用
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这个病例的组织学还得请有经验的老师来发表意见，我个人还是考虑鳞化。

细胞学的图像怎么看都有问题，比如补充图片的第9张，异常与正常都有明显的对照，最左边那团是正常细胞，中间胞浆稀少，染色深的要考虑HSIL，右上那小团散在的介于LSIL与HSIL之间。此外，细胞学的图片很多还表现为核拉长，核仁明显，也需要做个颈管诊刮排除腺的问题。

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: 清香淡淡，情深为浓。

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