楼主 发表于 2011-05-21 11:41|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	56岁
标本名称：	胰腺头部
简要病史：	胃癌手术后，探查胰腺头部有黄豆大硬结，活检。
肉眼检查：

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12
• 
  图13
• 
  图14
• 
  图15
• 
  图16
• 
  图17
• 
  图18

0

添加参考诊断

1 楼    发表于2011-05-21 18:30:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

腺癌明确，来源？

0

xljin8

2 楼    发表于2011-05-21 18:49:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

前段遇见一例阻黄，术中穿到刺见到癌细胞，术后活检大体标本取材，见胰腺组织中，导管周围有癌组织，就报了：胰腺导管癌

0

三人行，必有我师焉，择其善者而从之，择其不善者而改之。

3 楼    发表于2011-05-21 21:11:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 本例是星期五中午11点发生的事情：一例女性胃癌患者，胃切除手术十分顺利。关腹前做探查，发现胰腺头部有黄豆大硬结，临床手术医生认为是胰腺炎，常规活检，取绿豆大组织，冰冻切片（前7张），我们发报告“倾向恶性”：临床手术医生不相信，我们建议再次活检，临床又取材一小块，冰冻切片（后11张），我们发报告“恶性”。临床据此报告继续做12指肠胰腺联合切除手术。手术中因患者失血过多，血压下降，经抢救7个小时，患者仍旧死亡。
请教：在这场悲剧中，我们病理科担负什么样的责任？如果我们按临床诊断报或良恶不定报，临床可能就不会继续做手术，患者也不会死亡。

0

4 楼    发表于2011-05-21 23:46:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 手术做得有点大了，一般情况下，肿瘤种植不必进一步扩大根治手术。病理结果没问题，手术医生责任估计要大点。

0

嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。