请看这里有粘膜和富于血管，俨然一副鼻窦息肉的形态。

 这些钙化在都是分布在薄壁血管的周围间质中。

感谢金老师的精彩点评。本例IHC结果为vimentin(+),EMA(-),ER(-),PR(-),S-100(-),KI-67(+)<10%.

但是，上级单位会诊意见仍然是异位脑膜瘤。

 EMA阴性，说明很可能不是脑膜瘤。

需要结合影像学，考虑是否为“纤维骨性病变”。其中一张有大血窦者为血管畸形。

 黄豆大小的肿块，说明肿块没超过1cm。

有粘膜息肉样的结构，含有海绵状血管区域。在弥漫增生的小梭形细胞和慢性炎细胞间有散在沙砾状钙化灶。除了上述考虑异位脑膜瘤外（异异位脑膜瘤是不是小了点，细胞成分也少了点），还有考虑粘膜息肉伴钙化。