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35岁,宫颈液基(T20111929)

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2011-05-11 23:40|举报|关注(0)
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1 楼    发表于2011-06-09 01:59:00举报|引用
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抱歉,翻了半天书,没有找到权威数据。

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2 楼    发表于2011-06-09 01:58:00举报|引用
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细胞密度(细胞核的密度)在区分低级别/高级别鳞状上皮内病变(或者CIN1/2/3)时有一定的参考价值。是一项可能达到量化的较为客观的指标。

低级别鳞状上皮内病变,主要是表层细胞(表面细胞)核出现异型性,核的密度与周边正常上皮相比增加往往不明显;

高级别鳞状上皮内病变,上皮全层细胞核出现异型性,核的密度往往明显增加。在宫颈高级别鳞状上皮内病变的典型病例中,细胞核的密度往往超过了60%,甚至80%

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3 楼    发表于2011-06-09 01:15:00举报|引用
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灰白,碎块状,一堆,总体积5×4×1厘米。剖,全送,+多,1多,2多,3多,4多,5多。

全部深切,共十多张片,未见特殊。

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4 楼    发表于2011-06-09 01:12:00举报|引用
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宫颈电切
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5 楼    发表于2011-05-31 23:36:00举报|引用
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宫颈细胞学还是要染巴氏,HE做的再完美也没有什么值得骄傲的。何况现在太多的国产试剂质量越来越差,要做出满意而稳定的效果费力啊。

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6 楼    发表于2011-05-31 12:07:00举报|引用
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这就是“细胞中的细胞”

以前的观点认为,这是细胞的一种吞噬现象。后来的、新的观点认为这是大量细胞在有限的空间内生长速度过快,导致细胞之间过于拥挤,其中个别细胞嵌入相邻的另一个或几个细胞(胞浆)内而形成的。

“细胞内的细胞”与“核内包涵体”有本质上的不同。

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7 楼    发表于2011-05-30 23:52:00举报|引用
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在CIN1、2、3的自然病程中,CIN2的不确定性最大,形态学上的争议也最大。所以学习的时候还是应该先从典型的、显著的入手。

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8 楼    发表于2011-05-30 22:54:00举报|引用
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同样是高级别(CIN3)

“垂直生长”现象,非常显著。

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9 楼    发表于2011-05-30 22:51:00举报|引用
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高级别(CIN3,并累及腺体)
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10 楼    发表于2011-05-30 22:43:00举报|引用
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不是细胞学的问题了,简单的说一下。

首先先要摈弃传统观念,教科书书上对CIN1、2、3的定义和诊断标准是有问题的,早就该修改,或者使用两级分类(低级别/高级别).

(1)典型的低级别,问题细胞往往出现在粘膜上皮的中上1/2,上皮的中下1/2没有或者很少出现异常,上皮的极性还在,特别是底层、基底层还是正常的,排列还是整齐的,栅栏状的,细胞未出现异型性(与正常上皮的基底层细胞在形态上是一致的,或者还未出现显著的差异)。

(2)高级别病变,是上皮的中下1/2和中上1、2都出现了问题,上皮的全层都不正常了,全层细胞(最表层出现鞘/壳的情况除外)都出现了异型性。上皮的极性乱了,极性消失了,出现了垂直生长的现象(有异型性的细胞从基底层开始跑到了中层,再跑到表层)。

判断低级别,高级别或者CIN1、2、3的标准还有很多,比较客观的还有细胞的密度,细胞异型性(在CIN2与CIN3的分级,原位癌的诊断,高级别与萎缩的鉴别中具有一定的作用)。

形态学的东西用语言描述永远也解决不了问题,等下传几幅图。

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11 楼    发表于2011-05-14 23:16:00举报|引用
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组织学结果:CIN1,并累及腺体。

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12 楼    发表于2011-05-14 23:15:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2011-5-12 0:48:00的发言:

 这片子估计起来难度就偏大了,LSIL象这样,SCC也象这样。基本上倾向于CIN1或2吧。活检结果难料。

巴山兄不愧是巴山兄!这就叫牛!这就是高!!
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13 楼    发表于2011-05-14 13:59:00举报|引用
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“找癌细胞”,这是细胞形态学诊断的陷阱之一。

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14 楼    发表于2011-05-14 13:45:00举报|引用
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宫颈多点活检

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15 楼    发表于2011-05-13 20:35:00举报|引用
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补图,第二次制片。

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