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上述系列采图已经提示很明白,食管黏膜下腺的导管出现鳞化。
有时癌组织可沿着该导管呈paget样蔓延至黏膜下层,有时在大黏膜切除标本中容易使人误认为是黏膜下浸润。这种情况需谨慎,是陷阱。
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同意上述分析,切缘阴性。
复习一下组织学:食管的粘膜下层有食管固有腺(EG),为粘液腺。
图示典型的腺上皮鳞状化生模式:储备细胞增生-鳞化,位于表面粘液柱状细胞与基底膜之间。这种现象在宫颈尤其常见。
少数癌有类似的生长方式,例如Paget样蔓延。
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