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甲状腺肿物:结甲伴乳头状增生? 乳头状癌?大家帮忙看看,谢谢。

wewone 离线

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楼主 发表于 2011-04-25 10:21|举报|关注(0)
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姓    名: 20213 性别: 女  年龄: 41岁 
标本名称:

 左侧甲状腺肿物切除

简要病史:  患者以“发现左侧颈部肿物1周”为主诉入院,彩超示:左侧甲状腺腺瘤。
肉眼检查:  切除肿物圆形,约3.3×2.5厘米,囊性,内为咖啡色胶冻样物质;胶冻样物质中靠近囊壁处可见灰白色区域;包膜完整。

 

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本帖最后由 于 2011-04-25 14:27:00 编辑
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老四 离线

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1 楼    发表于2011-06-28 22:40:00举报|引用
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以下是引用开心辞典在2011-6-28 21:42:00的发言:

以下是引用wangyanj在2011-6-21 10:49:00的发言:

 结甲,滤泡上皮乳头状增生

推荐一个免疫组化组合,本人感觉鉴别乳头状癌和增生很好用:CD56-/CK19+/P63+/galectin-3+支持癌,相反支持增生,最好不要只用CK19。
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开心辞典 离线

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2 楼    发表于2011-06-28 21:42:00举报|引用
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以下是引用wangyanj在2011-6-21 10:49:00的发言:

 结甲,滤泡上皮乳头状增生

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清水波心 离线

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3 楼    发表于2011-06-21 22:44:00举报|引用
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以下是引用wangyanj在2011-6-21 10:49:00的发言:

 结甲,滤泡上皮乳头状增生

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wangyanj 离线

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4 楼    发表于2011-06-21 10:49:00举报|引用
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 结甲,滤泡上皮乳头状增生
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liang6286 离线

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5 楼    发表于2011-06-18 14:03:00举报|引用
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 很难哦
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虾米

PITT 离线

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6 楼    发表于2011-06-17 22:13:00举报|引用
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以下是引用dama0609在2011-4-25 21:19:00的发言:

 结甲伴乳头状增生!!!

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千江月

PITT 离线

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7 楼    发表于2011-06-10 20:43:00举报|引用
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 结甲,滤泡上皮乳头状增生。可以做免疫组化
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千江月

yi781090027 离线

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8 楼    发表于2011-05-12 11:31:00举报|引用
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 前几天刚碰到一个类似的病例,我认为是乳头状腺瘤,可专家认为是癌,毛办法,现在正在会诊呢
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灌篮高手 离线

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9 楼    发表于2011-05-12 08:35:00举报|引用
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 结节性甲状腺肿,核的改变不够乳头状癌
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emilypeaker 离线

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10 楼    发表于2011-05-12 07:40:00举报|引用
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 典型的乳头状增生。
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Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

xiaoyan0290 离线

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11 楼    发表于2011-05-08 21:41:00举报|引用
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 不够癌  应该是乳头状增生 建议密切观察临床经过
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大海一栗 离线

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12 楼    发表于2011-04-28 22:14:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-4-25 13:36:00的发言:

乳头状增生,甲状腺乳头状癌不除外。
建议做IHC标记CK19等鉴别诊断。

倾向乳头状癌
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yxybyf 离线

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13 楼    发表于2011-04-26 20:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-04-26 20:06:00 编辑
以下是引用liguoxia71在2011-4-25 10:27:00的发言:

 不是癌,应该是乳头状增生。

结甲伴乳头状增生
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zhanghx 离线

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14 楼    发表于2011-04-26 19:17:00举报|引用
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  结甲
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宁静志远 离线

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15 楼    发表于2011-04-25 21:24:00举报|引用
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 高倍有点模糊,核似乎没有乳头状癌的特征性
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dama0609 离线

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16 楼    发表于2011-04-25 21:19:00举报|引用
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 结甲伴乳头状增生!!!
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lkq
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过河小马!

wewone 离线

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17 楼    发表于2011-04-25 14:27:00举报|引用
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 我科室以前碰到过类似情况,也是包膜完整,无包膜浸润,囊腔内既有正常的滤泡,又有很多乳头状的增生,核的特征很像乳头状癌。我们没有免疫组化,不敢定,于是建议去会诊,病人到省级医院会诊,省级医院专家最后报告“结节性甲状腺肿伴乳头状增生”,此例看切片似乎还没有以前的一例严重。

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海上明月 离线

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18 楼    发表于2011-04-25 13:36:00举报|引用
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乳头状增生,甲状腺乳头状癌不除外。
建议做IHC标记CK19等鉴别诊断。
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王军臣

扬帆 离线

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19 楼    发表于2011-04-25 12:00:00举报|引用
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 看后面的高倍图细胞核够癌?
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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

wewone 离线

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20 楼    发表于2011-04-25 10:32:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-04-25 10:43:00 编辑

 个人意见:

镜下观察切片见包膜薄,未见浸润现象。

可以报:

(左侧)结节性甲状腺肿伴乳头状增生及囊性变。(建议随访)

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