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B6-9:南京军区总医院

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楼主 发表于 2011-04-23 18:11|举报|关注(1)
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B6-9:南京军区总医院
患者女,38岁,发现左乳肿块半年。
巨检:灰白肿块,大小5.5*4.5*3.5cm,质地中等,切面见一囊,直径3.3cm,局部出血坏死。

B6-9:南京军区总医院图1
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×参考诊断
乳腺浸润性癌,结合免疫组化标记考虑基底细胞样乳腺癌

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1 楼    发表于2011-07-15 12:26:00举报|引用
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1浸润性导管癌III级,结合免疫表型排除基底细胞样癌

2化生性癌

3浸润性导管癌

4神经内分泌癌

5髓样癌

6浸润性导管癌,局灶性呈化生性癌改变

7浸润性癌,伴鳞状细胞化生

8IDC

9左侧乳腺浸润性癌,首先考虑神经内分泌细胞癌。需IHC检查。

10考虑基底细胞样型乳腺癌。

11化生性癌(伴鳞状上皮化生)

12化生性癌

13化生性癌(鳞状细胞癌)

14左乳:髓样癌

15不典型髓样癌。

16腺鳞癌。需鉴别浸润性导管癌

17浸润性导管癌(组织学3级)

18(左乳)浸润性导管癌Ⅱ级

19诊断:基底样细胞癌

20浸润性导管癌,神经内分泌癌

21:因切片光盘不能邮寄,故无结果

22乳头状癌/浸润性导管癌?

23浸润性乳腺癌,三阴?基底样?建议免疫组化鉴别。

24(左乳)浸润性导管癌。

25左乳腺髓样癌

26囊内乳头状癌移行细胞亚型、神经内分泌癌。

27癌,不典型髓样癌。

28IDCNOS伴神经内分泌分化

29浸润性导管癌(ER\PR\HER-2阴性?)

30化生癌。转移癌。

31髓样癌伴淋巴细胞浸润

32鳞状细胞癌,中央囊性变

33乳腺浸润性导管癌III

鉴别诊断:乳腺髓样癌(间质淋巴细胞浸润程度不够),其它条件符合。可行免疫组化检测乳腺癌分子亚型,髓样癌表达为基底细胞亚型,伴有P53TOP2A强阳性表达。而浸润性导管癌III级分子亚型不定。

34恶性叶状肿瘤、化生性癌(Malignant phyllodes tumor, or metaplastic carcinoma

出片单位

免疫组化结果:ER-, PR-, Her-2-, CK5/6+, P63++, CD10灶(+, E-cad++)。

意见: “右侧”乳腺浸润性癌,结合免疫组化标记考虑基底细胞样乳腺癌。

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2 楼    发表于2011-04-23 19:31:00举报|引用
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3 楼    发表于2011-04-23 18:11:00举报|引用
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