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郁闷,我发的骨髓涂片无人回贴!

轻羽飞扬 离线

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楼主 发表于 2011-04-16 11:45|举报|关注(0)
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本帖最后由 轻羽飞扬 于 2011-10-09 22:44:07 编辑
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天道酬勤
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2011-04-16 12:10:00举报|引用
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 对不起,见不到病史和图片。
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王军臣

海上明月 离线

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2 楼    发表于2011-04-16 12:14:00举报|引用
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 应该是这个病例。请网友们关注。

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=372517

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王军臣

sdwf春天 离线

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3 楼    发表于2011-04-16 19:35:00举报|引用
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 仅从以上提供的简要病史和局限的涂片,不知有没有贫血和出血,血小板数量多少?肝脾淋巴结情?没有血常规和周围血象的数据和报告,如果要下明确的诊断是不可能的,只能看图说话了,涂片这些大细胞是各期的巨核细胞,幼巨核细胞偏高,产板巨较少,是否有成熟障碍,但图片很少局限不好定,图10是裸核巨核细胞,还有少量的中幼粒晚幼粒细胞,中性粒细胞和淋巴细胞,血小板少量散在,如果这病人临床有感染,贫血,出血血小板减少,骨髓巨核细胞明显增多,有变性的巨核细胞和血小板等病变,首先考虑ITP,这例不知血小板和巨核细胞的数量不好下诊断,仅从以上几张涂片上分析,没有发现明显的原始,幼稚白细胞和红细胞,除外白血病细胞和恶性细胞。如果除外ITP,和血小板增多症或增生性贫血外,可考虑急性感染样的骨髓像。

   注,以后网友在发骨髓涂片用瑞氏染色较好,我比较习惯,相对有经验,HE染色看涂片,形态不好看,各系血细胞看不好,经验少,可能不完全正确。请候老师发表意见!

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我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

侯军 离线

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4 楼    发表于2011-04-22 12:36:00举报|引用
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 我完全同意  sdwf春天  的观点。 这些大细胞都是各期的正常巨核细胞。 
For any hematology diagnosis, clinical history, peripheral blood information and smear, bone marrow smear and biopsy are all very important. Sometime, we may need cytogenetic study, FISH or molecular study to be definitive. 

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